Симптомы и признаки аденомы простаты

Симптомы и признаки аденомы простаты
111681

Основными симптомами аденомы простаты у мужчин являются различные расстройства мочеиспускания.

Итак, симптомы ДГПЖ:

  • частые или повелительные позывы к мочеиспусканию;
  • учащение мочеиспускания в ночное время (никтурия/ноктурия);
  • ослабление струи мочи;

  • трудности с началом мочеиспускания;
  • разделение струи/разбрызгивание мочи;
  • необходимость в натуживании при мочеиспускании;
  • капельное выделение мочи в конце мочеиспускания;
  • перерывы во время мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • подтекание мочи при наполненном мочевом пузыре (парадоксальная ишурия);
  • хроническая задержка мочи.

  • Большие размеры аденомы предстательной железы не обязательно будут сопровождаться яркими симптомами нарушения мочеиспускания. Некоторые мужчины с незначительно увеличенной ДГПЖ, наоборот, могут испытывать значительные проблемы с мочеиспусканием.

    Разросшаяся аденома простаты может потребовать экстренной госпитализации в урологическое отделение. Эта ургентная ситуация называется острая задержка мочеиспускания — состояние, когда полностью прекращается выделение мочи. В результате наступает переполнение мочевого пузыря, больной испытывает сильное желание помочиться, но сделать этого не может. Состояние сопровождается мучительно сильными болями внизу живота. Острая задержка мочеиспускания разрешается только путем экстренной постановки катетера через уретру в мочевой пузырь и выведением скопившейся мочи, а в некоторых случаях, чтобы устранить это грозный признак аденомы простаты, необходимо пунктировать (прокалывать специальной иглой) мочевой пузырь или проводить экстренную операцию. Независимо от причины возникновения, задержка мочи может оказать неблагоприятное воздействие как на мочевой пузырь, так и на почки, кроме того, патологические изменения коснуться и всего водно-электролитного состояния пациента.

    Клиническая картина (признаки гиперплазии предстательной железы) в основном зависит от локализации узлов в предстательной железе, а не от размеров самой железы, а также от степени сдавления увеличенной предстательной железой уретры. Так, наиболее опасная дислокация узлов в предстательной железе — это наличие их в средней доле. Определить состояние предстательной железы можно, только пройдя ультразвуковое обследование, в ходе которого доктор сможет описать характерные эхо-признаки ДГПЖ. Наиболее быстро обструкция (нарушение оттока мочи) возникает при локализации узлов в средней доле предстательной железы.

    Клинические проявления зависят от локализации опухоли, её размеров и темпов роста, степени нарушения сократительной функции мочевого пузыря.

    Выделяют 3 стадии заболевания


    1 стадия — Компенсированная — проявляется задержкой начала мочеиспускания — струя мочи вялая, с частыми позывами и учащённым мочеиспусканием, особенно по ночам. Железа увеличена, плотноэластической консистенции, границы её четко очерчены, пальпация железы безболезненная. Мочевой пузырь опорожняется полностью — остаточной мочи нет.

    2 стадия — Субкомпенсированная — по мере развития сдавления мочеиспускательного канала мочевой пузырь уже не способен адекватно функционировать и полностью изгонять мочу — появляется остаточная моча, ощущается неполнота опорожнения мочевого пузыря, стенки мочевого пузыря значительно утолщаются; больные мочатся малыми порциями, а затем моча начинает выделяться непроизвольно вследствие переполнения мочевого пузыря; иногда моча мутная или с примесью крови, наблюдается острая задержка мочи, присоединяются симптомы хронической почечной недостаточности.

    3 стадия — Декомпенсированная — из-за большого количества остаточной мочи пузырь сильно растянут, моча выделяется по каплям, она мутная или с примесью крови.
    Ухудшение оттока мочи из почек ведет к нарушению функции почек (почечной недостаточности).
    Из общих симптомов наблюдаются слабость, похудение, сухость во рту, запах мочи в выдыхаемом воздухе, плохой аппетит, анемия, запоры.

    Если вы отметили у себя хотя бы какие-то признаки аденомы предстательной железы, необходимо обратиться к урологу за очной консультацией.