Лечение аденомы простаты

Лечение аденомы простаты
138828

Лечение аденомы простаты — непростая задача, требующая не только ответственности от врача, но и скрупулезного выполнения всех рекомендаций пациентом.

Лечебный подход заключается в изменении образа жизни, режима питания и приема жидкости, применения лекарственных средств.

Как лечить аденому предстательной железы? А еще лучше — как вылечить аденому простаты?

Если симптомы ДГПЖ уже имеются, нужно обратиться к урологу (на первом этапе, допускается обращение к терапевту или врачу общей практики). Лечение аденомы простаты нужно проводить постоянно. Современные фармакологические средства позволяют принимать их длительное время, при необходимости — пожизненно, без отрицательного влияния на весь организм. Лечение требуется и при ДГПЖ 1 степени, а при ДГПЖ 2 степени и больше оно может помочь избежать оперативного лечения.

Наиболее эффективным методом лечения ДГПЖ без операции с доказанной эффективностью является лекарственная терапия. К медикаментозным методам лечения аденомы простаты относятся:

Применение альфа-адреноблокаторов — препаратов, расслабляющих мышечные волокна шейки мочевого пузыря и мышечные волокна в предстательной железе, а также облегчающих мочеиспускание. Эффект от приема альфа-блокаторов развивается быстро. Из побочных эффектов редко отмечается ортостатическая гипотензия и крайне редко ретроградная эякуляция. Эта группа препаратов позволяет достаточно быстро устранить симптомы аденомы простаты.

Блокаторы 5-альфа редуктазы — группа препаратов, вызывающая уменьшение размеров простаты путем предотвращения гормональных изменений, вызывающих рост предстательной железы. Эффект от приёма этих препаратов заметен при больших размерах простаты (более 50 куб см). Результат действия препаратов становится ощутим не ранее, чем через 6 месяцев. Побочными действиями этих препаратов являются снижение эректильной функции, полового влечения и ретроградная эякуляция.

М-холинолокаторы (холинолитики) — позволяют быстро устранить симптомы нарушения мочеиспускания — повелительные позывы на мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, недержание мочи.

Комбинированная терапия альфа-адреноблокаторами и холинолитиками — самая современная комбинация лекарственного лечения симптомов нарушения мочеиспускания. Эта комбинация позволяет проводить лечение аденомы у самых сложных пациентов.

Одновременный прием альфа-адреноблокаторов и блокаторов 5-альфа редуктазы приводит к уменьшению симптомов аденомы простаты и ее размеров.

В случае, если медикаментозное лечение гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) не эффективно или есть риск развития серьезных осложнений (наиболее часто это вариант лечения ДГПЖ 3 степени), врач может рекомендовать хирургическую операцию.

Существует несколько вариантов хирургического лечения аденомы простаты. Цель их — уменьшить объём предстательной железы и удалить гиперплазированную (увеличенную и измененную) ткань предстательной железы, которая сдавливает мочеиспускательный канал и затрудняет отток мочи. Решение о варианте хирургического лечения складывается из ряда факторов: размер простаты, выраженность симптомов нарушения мочеиспускания, наличие сопутствующей патологии. К сожалению, любой тип операции на предстательной железе может вызвать такие побочные эффекты, как ретроградная эякуляция, недержание мочи и эректильная дисфункция.

Многие пациенты, страшась обращения к врачу, применяют народные методы лечения ДГПЖ. Научных работ, в которых доказательно описывалось положительное действие альтернативных методов лечения (лекарственные травы и т. д.) и профилактики, нет. Множество исследований показало, что лечение травами не более эффективно, чем плацебо, т. е. "пустышка" (например, MacDonald e tal., 2012 BJU INTERNATIONAL (109), 1756 — 1761).