ПСА при раке простаты

Предстательная железа, расположенная у мужчин под мочевым пузырем , выделяет вещество под названием ПСА. Название расшифровывается как «простатоспецифический антиген». Но при аденоме или раке простаты уровень ПСА повышается: это вещество служит маркером для диагностики болезни. ^[1]

Количество антигена в крови измеряется в нанограммах на миллилитр. В норме уровень общего ПСА составляет от 0 до 4 нг/мл в сыворотке крови. ^[2] Если это значение увеличивается, врачи говорят о каких-то патологических процессах внутри простаты. ^[3]

• Уровень выше 4 нг/мл позволяет предположить сразу несколько болезней предстательной железы. Это, например, аденома простаты или хронический простатит. ^{[4, 5]}

• Если значения больше 10 нг/мл, вероятность рака предстательной железы составляет около 53 %. ^[5]

Если врач видит подозрительные результаты анализа, он отправляет пациента на биопсию. ^[1] Это метод диагностики рака, при котором специалист забирает образец ткани железы и исследует ее. Также показания для биопсии – быстро растущий уровень ПСА. ^[1]

Если обследование показало рак, пациент проходит лечение – радикальное или паллиативное в зависимости от стадии болезни. Когда излечение возможно, проводится операция, радикальная простатэктомия: мужчине удаляют предстательную железу вместе с опухолью. ^[1] Операция помогает достичь пятилетней безрецидивной до 90 % и общей – до 97 % для пациентов с I-II стадиями болезни. ^[4] После операции ПСА должен составлять не более 0,2 нг/мл . ^[4]

Если через какое-то время после удаления простаты ПСА снова начал расти, и его значение превысило 0,2 нг/мл, врачи предполагают рецидив болезни. ^[4] В таких случаях: ^{[1, 4]}

• назначают биопсию рецидивной опухоли, чтобы проверить, действительно ли рак вернулся;

• планируют вторую линию радикальной терапии.

К системным, в том числе гормональным методам лечения прибегают, если опухоль распространилась за пределы предстательной железы. ^[1]

• раз в 3 месяца на протяжении первого года после операции;

• раз в полгода в течение следующих двух лет;

• каждый год впоследствии.

Внимательное отношение к анализам позволяет выявить рак на более ранних стадиях и излечить его еще до появления метастазов ^[6], а значит, снизить риск рецидивов. Будьте внимательны к своему здоровью: болезнь, выявленная на ранних стадиях, легче поддается лечению.