Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание
28671

Затрудненное мочеиспускание (странгурия) — состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неурологических заболеваний.

Это может быть долгое отсутствие мочеиспускания при желании помочиться, выделение мочи слабой струей или по капле, затягивающийся или прерывающийся акт мочеиспускания, сопровождаемый болезненными ощущениями в процессе. Сходу выявить, отчего возникло расстройство, как правило, невозможно.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

  • К примеру, очень часто мочеиспускание затруднено у пациенток с хроническим шеечным циститом (воспалением шейки мочевого пузыря).
  • Задержка мочеиспускания — частый спутник беременности, при которой растущая матка оказывает давление на органы мочевыводящей системы, затрудняя выделение мочи. Такое состояние нельзя считать патологией, однако и оно способно принести немало неудобств.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин:

  • У мужчин распространенными причинами являются заболевания предстательной железы — простатит, аденома предстательной железы (ДГПЖ), рак простаты.

Затруднение мочеиспускания может появляться при ряде других нарушений:

  • сужение мочеиспускательного канала — стриктура уретры.
  • травма малого таза с повреждением уретры, травмы позвоночника.
  • камни в почках и мочевом пузыре,
  • наличие опухолей,
  • сгустки крови или слизи в мочевыводящих путях,
  • попадание в мочевые пути инородных предметов,
  • сужение просвета мочевыводящих путей,
  • нарушения иннервации мочевого пузыря.

Иногда расстройство мочеиспускания может проявляться при нервных расстройствах, но это встречается крайне редко. Еще один негативный фактор — перерастяжение мочевого пузыря, которое является следствием снижения или потери чувствительности мочевого пузыря — гипорефлекторный мочевой пузырь. При этом состоянии пациент вынужден мочиться тонкой, вялой струей, давить себе на живот, помогая таким образом опорожнить мочевой пузырь. У таких пациентов возникает хроническая задержка мочеиспускания, которая опасна развитием инфекции в мочевых путях, распространением этой инфекции на почки восходящим путем, формированием камней в мочевом пузыре, развитием почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почек. Это уже угрожающее жизни состояние.

В силу многообразия причин самого расстройства первый шаг на пути лечения — это определение причин. Для диагностики применяются цистоскопия, УЗИ органов таза, комплексное уродинамическое обследование (КУДИ), проводится общий анализ мочи. Например, при наличии инфекции мочевых путей начать следует с ее устранения: назначаются антибактериальные препараты. Если же странгурия вызвана наличием камней, новообразований или же попаданием в организм инородных предметов, важнейшей мерой становится их хирургическое удаление. В случаях, когда расстройство имеет под собой психологические причины, начинать следует с лечения невроза.

Нужно понимать, что пытаться вылечиться самостоятельно — плохая идея. К примеру, если причиной задержки мочеиспускания является опухоль или наличие камней, отсутствие своевременной врачебной помощи может быть критически опасным для здоровья и жизни. В самых тяжелых случаях для выведения мочи используется катетер или надлобковый дренаж — цистостома.

Иногда для того, чтобы справиться с расстройством, достаточно корректировки образа жизни. Задержка мочеиспускания и его отсутствие часто могут быть спровоцированы неумеренным употреблением алкоголя или кофеиносодержащих напитков, неправильным режимом питания, приемом некоторых лекарств (в том числе мочегонного характера) и взаимодействием с рядом химических веществ. Как правило, при грамотном подходе достаточно скоро удается выяснить, чем вызвано нарушение мочеиспускания, и справиться с его проявлениями. Однако, сделать это может только специалист.


Похожие статьи