Рак предстательной железы 4 степени - рак простаты 4 степени: лечение, продолжительность жизни | Уро Инфо

Рак простаты 4 степени

Рак простаты 4 степени В статье есть подробная информация о раке простаты 4 степени с метастазами, сколько при этом живут, причины возникновения, прогноз продолжительности жизни при четвертой стадии онкологии предстательной железы.
Опубликовано: 29.03.2021
Время на чтение: 10 минут
Просмотров: 4232
Оценили:
Поделились: 10
Комментарии: 0

Рак простаты 4-й стадии – метастатический: это значит, что опухоль уже дала метастазы, возможно, даже в отдаленные органы. [1] На этом этапе полностью излечить пациента чаще всего уже невозможно: лечение направлено на продление жизни и улучшение ее качества. [2] Среди всех стадий развития рака простаты 4-я встречается у пациентов реже всего: ее обнаруживают у 18,9 % больных. [1] Более половины случаев приходится на ранние этапы.

Что характерно для 4-й стадии рака простаты

Локальные признаки. Симптоматика зависит от того, насколько далеко распространилась опухоль, и от расположения метастазов. Само по себе новообразование дает симптомы сдавливания мочевых путей: [1]

  • трудности с мочеиспусканием;

  • задержку мочи;

  • необходимость натуживаться и вялость струи;

  • ощущение неполного опорожнения;

  • необходимость помочиться по ночам.

Если опухоль прорастает в мочевой пузырь, может развиться недержание и появиться кровь в моче. Сдавливание мочевых путей приводит к почечной недостаточности, деформации лоханок и другим симптомам. [1] Возможны боли в пораженных участках: они возникают из-за того, что органы сдавлены.

Общие признаки. Так как опухоль метастазирует, симптомы могут развиться в тех местах, где появились вторичные новообразования: [1, 2]

  • метастазы в костях проявляются болью, патологическими переломами, неврологической симптоматикой, особенно если поражен позвоночник;

  • если рак метастазировал в лимфоузлы, страдают органы, расположенные неподалеку от них. Проявления болезни – боль, нарушение функции органа – связаны со сдавливанием.

Также нарастает общая симптоматика: слабость, вялость, истощение и быстрая утомляемость. Такой комплекс признаков называется паранеопластическим синдромом и возникает при всех видах рака на поздних стадиях. [1]

Как диагностируют рак простаты 4-й стадии

Для диагностики используют те же методы, что и на предыдущих этапах: пальцевое ректальное исследование и определение уровня ПСА – простатоспецифического антигена, маркера проблем с простатой. [3] Но на поздней стадии подключаются дополнительные исследования:

  • КТ или МРТ, чтобы определить наличие и локализацию метастазов. Может проводиться томография органов брюшной полости, грудной клетки или всего тела; [1, 2]

  • анализ на активность щелочной фосфатазы в крови – в 70 % случаев она повышается, если процесс распространился на отдаленные органы; [1]

  • сцинтиграфия костей, чтобы отследить метастазы в костной ткани. [1] Рак простаты часто метастазирует именно в кости.

18.jpg

Лечение РПЖ четвертой стадии

Терапия обычно системная, то есть направленная на весь организм. [2] В зависимости от ситуации врач может назначить:

  • операцию. Удаление предстательной железы на 4-й стадии рака в России возможно только в рамках клинических исследований. [1] Оперативное вмешательство позволяет удалить основную опухоль и метастазы в ближайшие лимфоузлы, но при отдаленном метастазировании не поможет;

  • гормональную терапию. Ее цель – замедлить или остановить прогрессирование опухоли. [1, 2]Как правило, это антиандрогенное лечение, то есть подавляющее выработку мужских половых гормонов;

  • химиотерапию – прежде всего, это такие препараты, как доцетаксел и кабазитаксел;

  • лучевую терапию. На 4-й стадии облучение простаты проводится только в случае малого количества метастатических очагов (≤ 4х). [1] Возможно также применение паллиативной лучевой терапии: она помогает уменьшить опухоль и снизить выраженность симптомов.

Можно ли вылечиться до конца

К сожалению, на 4-й стадии полное излечение чаще всего невозможно. [1, 2] Но можно снизить степень выраженности симптомов и замедлить прогрессирование опухоли. Поддерживающая терапия помогает повысить качество жизни и сделать симптоматику менее явной.

Чтобы не допустить развития рака до поздних стадий, рекомендуется регулярно проходить обследование и следить за мужским здоровьем. Введение скрининга после 50 лет помогает снизить количество метастатических форм рака и чаще выявлять болезнь на ранней стадии. [4]

НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ

Ваша оценка

Читать комментарии (0)

Свежие записи