Рак простаты на 2-й стадии, как и на первой, почти никак себя не проявляет. [1] Пациенты редко жалуются на какие-то симптомы, чаще болезнь обнаруживают случайно во время планового осмотра. На первой и второй стадии опухоль еще небольшая, в большинстве случаев она успешно поддается лечению: пятилетняя безрецидивная выживаемость пациентов в таком случае составляет 70–90 %. [2]
Специфической симптоматики на этом этапе еще нет. Рак предстательной железы часто растет медленно, поэтому может никак себя не проявлять годами. [1] Если речь идет о болезни с низкой степенью риска, человек может прожить жизнь, так и не узнав о заболевании. Исследования показывают, что опухоль предстательной железы обнаруживается при вскрытии у 15–60 % мужчин в возрасте от 60 до 90 лет, причем многие из них умерли от причин, вообще не связанных с раком. [1] Впрочем, на второй стадии локализованного рака человек может ощущать затруднения при мочеиспускании, резкие и слишком интенсивные позывы, а струя может быть слабой. [2]
В основном болезнь обнаруживается во время плановых осмотров и консультаций уролога. Во многих странах мужчины старше 50 лет раз в год должны проходить скрининг: в него входят ректальное пальцевое исследование и сдача анализов крови на ПСА. [3] ПСА – простатоспецифический антиген: белок, который выделяет предстательная железа. В норме он содержится в крови в крайне низких количествах, а если его уровень превышает 4 нг/мл, врач должен насторожиться. [4] Считается, что при уровне ПСА выше 10 нг/мл у пациента рак простаты с вероятностью до 53 %. [5] Измерение уровня простатоспецифического антигена является одним из основных методов диагностики. Но его повышение может говорить и о других болезнях, например простатите или аденоме простаты. [5] Поэтому, если анализ на ПСА показал подозрительный результат, пациента направляют на дальнейшие обследования: биопсию, взятие образца ткани на анализ. [1]
Если рак предстательной железы 2-й стадии подтвержден, дальнейшие действия зависят от обстоятельств, врача и пациента. Как правило, большинство больных выбирает радикальное лечение, то есть направленное на полное уничтожение опухоли. Рак простаты лечится с помощью операции или лучевой терапии. Системная терапия, то есть воздействующая на весь организм, на ранних стадиях не применяется.
Оперативное вмешательство. Простату удаляют вместе с опухолью, также могут удалить семенные пузырьки и ближайшие лимфоузлы.
Лучевая терапия. Выделяют два вида: дистанционная, то есть с помощью направленных лучей, и брахитерапия – введение радиоактивного имплантата в область простаты.
Активное наблюдение. Если опухоль низкого риска, то есть растет крайне медленно, пациенту могут предложить пока отказаться от радикальных мер. Он должен регулярно наблюдаться у врача: если опухоль начнет расти быстрее, придется прибегнуть к операции или лучевой терапии.
Рак простаты 2-й стадии успешно лечится в большинстве случаев. Не пренебрегайте обследованиями и визитами к врачу: это поможет вовремя заметить серьезную болезнь и не допустить ее перехода на более серьезные стадии.
Последние статьи:
02.04.2021
УЗИ почек23.03.2021
Рентгенография почек и мочевыводящих путей23.03.2021
Урография23.03.2021
Боли в спине при простатите23.03.2021
Как и чем снять боль при простатите23.03.2021
Как и почему болит простатаПоследние комментарии:
Читать комментарии (0)
Свежие записи
15.03.2021
Рекомендации по изменению образа жизни
15.03.2021
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
15.03.2021
Тренировка мочевого пузыря
Список литературы
[1] J. Ryan Mark. Рак простаты. 2019. Электронный источник: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B (дата обращения: 06.03.2021).
[2] Рак предстательной железы. Клинические рекомендации. / Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2020. С. 14–15, 98.
[3] Ilic D, Neuberger MM, Djulbegovic M, Dahm P. Скрининг на предмет рака простаты. / Cochrane Russia – Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). 2013. Электронный источник: https://www.cochrane.org/ru/CD004720/PROSTATE_skrining-na-predmet-raka-prostaty (дата обращения: 06.03.2021).
[4] Л.В. Гундорова, А.В. Говоров, И.И. Бабиченко, А.В. Бормотин, Д.Ю. Пушкарь. Сывороточный и тканевой простатспецифический антиген при различных стадиях онкогенеза предстательной железы человека. / Регулярные выпуски «РМЖ» №8 от 29.04.2003. С. 460.
[5] Е.Б. Мазо, М.Э. Григорьев, А.Б. Степенский, Д.В. Лебедев. Простатический специфический антиген в скрининге и мониторинге больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. / Регулярные выпуски «РМЖ» №12 от 17.06.2001. С. 533.
НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ