Аденома простаты (ее еще называют доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ)– проблема, которая знакома многим мужчинам в возрасте, эта патология не только ухудшает качество жизни, но и может вызывать серьезные проблемы1-3. При тщательной диагностике гиперплазия предстательной железы выявляется более чем у 30% мужчин старше пятидесяти.

Диагностика заболевания начинается с подробного расспроса пациента, и врачу в первую очередь необходимо узнать, какие настораживающие симптомы заметил пациент.

Симптомы и основные жалобы

Основные признаки развития аденомы – проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются в виде4:

  • увеличения частоты походов в туалет (свыше 8 раз в сутки);
  • увеличения количества ночных позывов (2 и более раза за ночь);
  • мочеиспускание слабой прерывистой струей, небольшими порциями мочи, подкапыванием мочи после мочеиспускания;
  • ощущения неполного опорожнения мочевом пузыря;
  • острого внезапного желания помочиться, которое сложно сдержать;
  • трудностей с расслаблением перед тем, чтобы начать мочиться.

Именно эти симптомы побуждают мужчину пойти к врачу5.

Симптомы заболевания не всегда выражены ярко, иногда жалобы отсутствуют, даже когда железа уже значительно увеличилась в размерах6. Именно поэтому важно регулярно профилактически посещать врача, который сможет провести своевременную диагностику аденомы предстательной железы.

Диагностика

Для точной постановки диагноза врач даст направления на сдачу анализов. Есть исследования, которые необходимо будет сделать обязательно, а есть те, которые врач, если сочтет необходимым, назначит дополнительно7.

Обязательные методы диагностики или как диагностируют аденому простаты:

1. Проводят пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку. Это первоочередной способ диагностики, который уролог проводит на первом же приеме. Манипуляция дает возможность оценить, насколько изменились форма и размер простаты.

2. Назначают сдачу крови для анализа на простатспецифический антиген (ПСА). Это исследование позволяет определить риск развития онкологической патологии предстательной железы. Забор крови на анализ ПСА производится из вены. Чтобы подготовиться к сдаче крови, желательно, чтобы в последние сутки организм не подвергался тяжелым физическим нагрузкам. Также врач посоветует воздержаться от употребления вредной пищи, алкоголя, кофеинсодержащих напитков.

На результаты анализа могут повлиять микротрещины и повреждения, возникшие при проведении других манипуляций в области малого таза и предстательной железы. Поэтому не стоит сдавать анализ непосредственно после исследований, проведенных через прямую кишку (пальцевое исследование или с помощью УЗИ аппарата), а также после биопсии.

Уровень ПСА в крови – основной показатель, который позволяет определить риски развития злокачественной опухоли. Его показатели в крови должны соответствовать определенной норме, результат анализа правильно может интерпретировать только врач8.

3. Ультразвуковое исследование предстательной железы, проводимое через прямую кишку. Обследование с введением датчика через прямую кишку является более информативным по сравнению с традиционным УЗИ, которое проводится через брюшную стенку, и позволяет оценить объем разросшихся тканей. Однако у этого метода есть противопоказания – он не проводится при наличии воспалительных процессов в прямой кишке или при обострении геморроя9.

Дополнительные методы диагностики ДГПЖ проводятся по строгим показаниям и их назначают далеко не всем пациентам:

  • Урофлоуметрия – процедура, во время которой с помощью специального аппарата устанавливается время и скорость потока мочи в процессе мочеиспускания. Она позволяет контролировать назначенную терапию, а также отслеживать патологический процесс9.
  • Биопсия предстательной железы. Проводится, чтобы определить характер новообразования и исключить (или подтвердить) наличие рака простаты10.

Постановка диагноза и лечение

Только врач понимает, как диагностировать аденому простаты у мужчин, и знает, какие исследования следует назначить и как расшифровать результаты. После получения результатов всех анализов и данных исследований врач, назначит лечение исходя из ситуации.

Наиболее часто выбирается консервативная терапия, которая помогает замедлить рост предстательной железы, снизить дискомфорт и избавиться от проблем с мочеиспусканием11.

Аденома – постоянно прогрессирующая патология, которую требуется держать под контролем, поэтому медикаментозное лечение будет длительным. Чаще всего для постоянной терапии назначаются препараты из группы альфа-адреноблокаторов. Эти вещества помогают снизить тонус мышц в мочевом пузыре, железе и уретре, в результате чего улучшается отток мочи12.

Наибольшей эффективностью среди препаратов этой группы обладает оригинальный тамсулозин в особой форме таблеток. Длительный прием этого лекарства почти не вызывает нежелательных явлений по сравнению с другими препаратами группы. Благодаря особой форме таблеток тамсулозин всасывается постепенно и действует на протяжении 24 часов, причем принимать его можно в любое время суток вне зависимости от еды.

Заключение

Своевременно и правильно подобранная терапия дает возможность сохранить привычный образ жизни, а современные лекарства не вызывают сложностей во время приема. Поэтому очень важно не запускать собственное состояние и регулярно проходить профилактические осмотры, а также обращаться к специалисту при первых настораживающих симптомах.