Диагностика аденомы простаты

С возрастом мужчины сталкиваются с неприятной проблемой, которая называется аденома простаты. Это опухолевый процесс, влияющий на работу мочеиспускательного канала у мужчин. Насколько это опасно? Давайте разберёмся.

Главный симптом аденомы (ДГПЖ) — расстройство мочеиспускания, которое проявляется в следующих случаях:

1. Возникают непреодолимые или не сдерживаемые позывы к мочеиспусканию, (ургентность).
2. Увеличивается количество позывов в туалет (более 8 раз в сутки).
3. Мочеиспускание осуществляется в малых объёмах.
4. Присутствуют капельные выделения мочи после мочеиспускания.
5. Возникают частые ночные позывы в туалет — ноктурия.
6. Недержание мочи в различных видах.
7. Ослабляется струя или становится прерывистой.
8. Присутствует ощущение неполного опустошения мочевого пузыря.¹ При возникновении вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать визит к врачу.

Указанные симптомы, помимо аденомы простаты, могут встречаться и у других заболеваний, таких как:

• стриктура (сужение) уретры;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• фиброз (или склероз) железы — разрастание соединительной ткани, которая сдавливает уретральный канал;
• нарушение нервной регуляции в мочевом пузыре.

Точный диагноз поставит врач после сбора жалоб и получения результатов анализов пациента^5,6. Какие исследования будут назначены при подозрении на аденому простаты, опишем далее.

Первоочередная диагностика аденомы — пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Такая манипуляция позволяет оценить изменения формы, размера железы и уровня чувствительности простаты. Кроме этого исследования пациенту придётся сделать лабораторные исследования¹⁵.

Анализ на простатспецифический антиген (ПСА) — исследование, позволяющее обнаружить патологии, воспалительные и инфекционные процессы в структуре железы.

Кровь на анализ на ПСА берётся из вены, поэтому к сдаче анализа следует обязательно подготовиться. За сутки стоит отказаться от тяжёлых физических нагрузок, вредной пищи, алкогольных и энергетических напитков, а также крепкого чая и кофе.

Обратите внимание, сдавать анализ нельзя после диагностических и лечебных манипуляций, проведённых в области малого таза и предстательной железы, например, массирования, ректального исследования, пальпации, биопсии, трансректального УЗИ. Микротрещины и повреждения, возникшие при исследованиях, могут негативно отразиться на результатах.

Нормальное значение результатов анализа на ПСА представлены в таблице в зависимости от возраста пациента:

Для получения точной расшифровки анализа, а также подбора способа лечения аденомы простаты, обратитесь к врачу¹⁶.

В некоторых случаях, перечисленных выше исследований бывает недостаточно для подбора максимально эффективного лечения. На дополнительных методах исследования остановимся немного подробнее.

Этот информативный тест позволяет выполнить мониторинг патологического процесса, а также проконтролировать терапию, назначенную при аденоме предстательной железы. Для исследования применяют урофлоуметр — специальную воронку со встроенным датчиком. Она определяет характер и продолжительность мочеиспускания, и объём мочи.

Специальная подготовка перед проведением анализа не требуется.

После мочеиспускания в пузыре остаётся некоторый объем жидкости (норма у взрослых — до 50 мл). Превышение этого показателя свидетельствует о наличие патологии, которая мешает стабильной работе мочевыводящей системы. Исследование чаще всего проводится с помощью УЗИ.

Для проведения этого обследования простаты датчик вводят непосредственного через прямую кишку. В сравнении с УЗИ, проводимым через брюшную стенку, ТРУЗИ — более информативное урологическое исследование. Противопоказанием является обострение геморройных процессов, а также наличие воспаления в прямой кишке.

Позволяет обнаружить опухолевые процессы в клетках железы. Данное исследование показывает также характер нообразования и помогает составить максимально результативный порядок лечения. Биопсия предстательной железы осуществляется несколькими способами.

Трансректальная

Исследование проводится через прямую кишку под контролем УЗИ датчика. Оно позволяет урологу обнаружить аномалии в клеточной структуре.

Сатурационная

Техника сатурационной биопсии, в сравнении с трансректальной, подразумевает проведение более глубокого анализа. Ее используют как точное определение наличия раковых клеток.

Фьюжн биопсия простаты

Это самый современный диагностический тест рака простаты. Она включает в себя методы МРТ и УЗИ контроля. Получение трехмерного изображения в результате анализа даёт возможность изучить участок забора ткани и более детально¹⁷.

Эта процедура назначается после проведения УЗИ для более детального исследования состояние внутренней поверхности мочевого пузыря. Гибкий цистоскоп аккуратно вводится в уретру, после чего врач выполняет осмотр. Процедура нередко вызывает болезненные ощущения.

Данная методика позволяет с помощью компьютерной томографии оценить наличие проблем в работе мочевыделительной системы, в том числе почек, мочевого пузыря и мочеточников.

При проведении процедуры в вену пациента вводится контрастное вещество на основе йода, а после этого выполняются рентгеновские снимки. Они позволяют врачу увидеть, как контрастное вещество проходит через почки и мочевыделительную систему и понять имеются ли отклонения от нормы.

Аденома предстательной железы при раннем обнаружении лечится с помощью медикаментозных средств, а в более серьёзных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Отсутствие лечения ДГПЖ может привести к:

• увеличению количества мочеиспусканий или острой их задержки;
• возникновению пиелонефрита, простатита, уретрита, мочекаменной болезни;
• стать причиной бесплодия.

Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.