Предстательная железа расположена прямо под мочевым пузырем, через нее проходит начальный отдел уретры. Она выполняет важные функции сфинктера и вырабатывает компоненты семенной жидкости.
При аденоме простаты наблюдается рост железистой ткани: узелки пережимают уретру и могут вызывать спазм гладкой мускулатуры. Поэтому первыми симптомами, которые появляются при аденоме простаты, являются расстройства мочеиспускания и эякуляции[1].
При длительно протекающей аденоме простаты присоединяются сопутствующие заболевания: циститы, простатиты, уретриты, пиелонефриты, а также симптомы прогрессирующей почечной недостаточности[2].
К ним относятся: слабость, отеки по утрам, головные боли, запах мочи в выдыхаемом воздухе, повышенная потливость, зуд кожи и слизистых, повышение артериального давления, изменение цвета кожи: она становится бледно-серой, тусклой.
В зависимости от степени выраженности симптомов аденомы простаты у мужчин, урологи выделяют несколько стадий развития аденомы простаты и рекомендуют разные подходы к лечению.
Нарушения мочеиспускания не имеют прямой зависимости от размеров аденомы. Больше всего проблем причиняют узлы, расположенные в средней доле, где проходит мочеиспускательный канал[1].
Первая стадия, или стадия компенсации
Характеризуется постепенным развитием симптомов заболевания: поначалу начинают проявляться проблемы с мочеиспусканием. Моча выходит слабой струей, часто прерывается, акт мочеиспускания требует усилий. Пациенты начинают бегать в туалет по ночам. Появляются жалобы на боль во время эякуляции. Обычно на этой стадии мужчины приходят к урологу с первыми жалобами.
Во время осмотра врач проводит осмотр простаты и проверяет остаточный объем мочи в мочевом пузыре. На этой стадии можно добиться успеха и не допустить прогрессирования болезни, используя медикаменты.
Вторая стадия, или стадия субкомпенсации
При отсутствии лечения, аденома простаты переходит в стадию субкомпенсации. Сдавление уретры прогрессирует, мочевой пузырь не может полностью изгнать мочу, появляется остаточная моча.
Стенки пузыря компенсаторно утолщаются, появляются условия для развития острых и хронических воспалительных заболеваний мочеполового тракта: простатитов, циститов, пиелонефритов, мочекаменной болезни. Пациентов начинает беспокоить недержание мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча становится мутной, с примесями крови, слизи.
Начинаются проявляться первые признаки хронической почечной недостаточности: отеки, слабость, головные боли, зуд кожи и слизистых, повышение артериального давления.
На этой стадии показано хирургическое лечение.
Третья стадия, или стадия декомпенсации
Наблюдается срыв механизмов компенсации: мочевой пузырь растягивается из-за остаточной мочи. Нарушается функция почек: наблюдаются признаки хронической почечной недостаточности[3].
Наиболее грозным осложнением является острая задержка мочи. Это состояние требует срочной госпитализации. В стационаре хирург устанавливает катетер или производит пункцию мочевого пузыря. Хроническая задержка остаточного объема мочи способствует возникновению мочекаменной болезни.
Тяжелым осложнением аденомы простаты является почечная недостаточность. Облегчить состояние в этом случае могут только регулярные процедуры гемодиализа[4].
Последние статьи:
20.01.2021
Упражнения для укрепления мышц тазового дна24.12.2020
Тренировка мочевого пузыря24.12.2020
Рекомендации по изменению образа жизниПоследние комментарии:
Читать комментарии (0)
Свежие записи
20.01.2021
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
24.12.2020
Тренировка мочевого пузыря
24.12.2020
Рекомендации по изменению образа жизни
Список литературы
1. Ткачук В.Н. Современные представления об этиологии и патогенезе доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Нефрология. 2004. №2.
2. Братчиков О.И., Тюзиков И.А., Шумакова Е.А., Артищев С.О. Cимптомы со стороны нижних мочевых путей, вызванные аденомой предстательной железы: результаты лечения в зависимости от андрогенного статуса // Андрология и генитальная хирургия. 2018. №1.
3. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Библиотека пациента. Урология.
4. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Дифференциальная диагностика рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ