Лечение аденомы простаты

02.01.2020

10 минут

Поделиться

Добавить в избранное

Аденома предстательной железы – это доброкачественное увеличение размеров или, как его еще называют, гиперплазия простаты. Это очень распространенная патология – при осмотре увеличение железы обнаруживают у 60% мужчин старше 60 лет, а в возрасте старше восьмидесяти она встречается почти в 90% случаев¹.

Разберемся с тем, что такое аденома простаты у мужчин, симптомами и лечением этой болезни.

Симптомы

Лечение аденомы простаты начинается после постановки соответствующего диагноза, который ставит врач по результатам проведенного обследования, сбора анамнеза и анализов. Основным симптомом патологии будет наличие проблем с мочеиспусканием – частые позывы, затруднения в процессе¹.

Кроме этих, наиболее частых при аденоме простаты симптомов, до лечения пациент может жаловаться на:

• вялую и прерывистую струю мочи;

• учащенное мочеиспускание не только днем, но и в ночное время;

• ощущения, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Не дай управлять собой!

С заботой об урологических пациентах

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и исключить другие заболевания, уролог проведет физикальное обследование, подробно расспросит пациента. В некоторых случаях врач может предложить заранее в течение трех дней перед приемом вести дневник мочеиспусканий, чтобы картина стала более понятной, а также заполнить опросник по симптомам предстательной железы.

Также будут назначены¹:

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови, чтобы определить, в каком состоянии находятся почки;

• анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА), чтобы оценить риски возникновения раковой опухоли;

• УЗИ железы – чтобы оценить объем разросшихся тканей;

• цистоскопия, которая позволит исследовать мочевой пузырь изнутри;

• урофлоуметрия – процедура, во время которой с помощью специального аппарата устанавливается время и скорость потока мочи в процессе мочеиспускания.

В большинстве случаев врачу хватит этих исследований, чтобы определить тактику, как лечить аденому предстательной железы.

Лекарственное лечение

После сдачи всех анализов специалист подберет адекватную терапию, чтобы вылечить симптомы аденомы простаты. Лечение препаратами – один из наиболее частых вариантов, который предлагает врач.

Лекарственная терапия направлена на то, чтобы снизить частоту мочеиспускания, устранить затруднения для оттока мочи и остановить или как минимум замедлить рост предстательной железы.

Для того, чтобы улучшить процесс мочеиспускания, врач может назначить препарат из группы альфа-адреноблокаторов. Это вещество работает в направлении снижения тонуса мышц в мочевом пузыре, простате и уретре – в результате улучшается отток мочи².

Наибольшей эффективностью среди препаратов этой группы отличается оригинальный тамсулозин. При аденоме простаты у мужчин лечение требуется в течение длительного срока, поэтому прием тамсулозина – наиболее адекватный вариант терапии, этот препарат почти не вызывает побочных эффектов.

Основные преимущества тамсулозина в таблетках:

• принимать можно в любое время суток, не обязательно утром;

• прием лекарства не привязан к еде;

• хорошо снижает частоту ночных позывов к мочеиспусканию;

• более безопасен по сравнению с препаратами тамсулозина в форме капсул.

Оригинальный тамсулозин выпускается в специальных таблетках, и благодаря инновационной форме таблеток он всасывается постепенно и действует на протяжении 24 часов, что минимизирует побочные эффекты при длительном применении.

Чтобы снизить скорость роста тканей и уменьшить уже существующую доброкачественную опухоль, врачом также могут быть назначены препараты из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Они снижают количество вещества, которое провоцирует рост опухоли. Однако следует помнить, что эффект от их применения наступит не ранее, чем через 6–12 месяцев после начала приема. Также при их применении могут возникать побочные эффекты, такие как проблемы с эрекцией, снижение либидо и основные проявления метаболического синдрома – сахарный диабет, ожирение и др.^5-8

Также в зависимости от силы проявлений тех или иных симптомов врач может назначать препараты из группы м-холиноблокаторов – они используются, чтобы уменьшить количество эпизодов недержания и снизить частоту мочеиспусканий. При ургентном недержании и учащенном мочеиспускании также может назначаться агонист бета-3-адренорецепторов.

Препараты из этих групп могут назначаться как по отдельности, так и вместе. Как лечить аденому простаты – применять монотерапию или комплексный подход, врач будет решать, исходя из состояния пациента и того, насколько ярко выражены симптомы болезни.

Малоинвазивные методы

В настоящее время существуют также минимально инвазивные методы, которые позволяют проводить лечение аденомы предстательной железы. К таким можно отнести:

• Лазерную коагуляцию, при которой на разросшиеся ткани воздействуют лазером при определенных температурах. Исследования показали, что это достаточно эффективный и безопасный метод, который позволяет сохранить качество жизни пациентов³.

• Трансуретральную микроволновую термотерапию – это эффективная альтернатива лекарственной терапии, но только при определенных объемах предстательной железы (от 30 до 100 мл), при отсутствии среди симптомов задержки мочи, а также при условии, что до этого никаких процедур на простате не проводилось⁴.

Медицина не стоит на месте в отношении развития различных методик лечения, тем более что доброкачественная гиперплазия предстательной железы – очень распространенное заболевание. Но при аденоме простаты лечение препаратами все равно остается наиболее простым и комфортным вариантом терапии.

Прогнозы и превентивные меры

Уберечься от болезни на сто процентов невозможно, но есть рекомендации, которые помогут оттянуть неприятное заболевание и облегчить состояние в дальнейшем.

В первую очередь, необходимо регулярно посещать врача и следовать советам, которые он дает – это поможет избежать множества проблем в дальнейшем.

Если же настораживающие симптомы уже появились, помимо обследований можно придерживаться простых советов:

• уменьшить количество выпиваемой на ночь жидкости;

• исключить мочегонные средства, как лекарства, так и продукты и напитки с подобным эффектом;

• регулярно заниматься лечебной физкультурой и тренировать мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля.

Если не запускать собственное состояние и обратиться к врачу при первых симптомах развития заболевания, прогноз будет вполне благоприятным – для этого необходимо регулярно и без сбоев принимать адекватную терапию. Современные лекарства и схемы терапии просты в применении и дают возможность сохранять привычный образ жизни.