В какой момент развития симптомов ДГПЖ (аденомы предстательной железы) необходимо пройти обследование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или, как её называют чаще, аденома простаты — распространённое заболевание, которое часто встречается у мужчин, перешагнувших рубеж пятидесятилетия. Существует закономерность: чем старше возраст, тем выше вероятность, что ткань предстательной железы начнёт разрастаться, образуя доброкачественную опухоль, которая и является аденомой.

В статье мы рассмотрим в какой момент развития симптомов ДГПЖ у мужчин следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить ухудшения и предотвратить возможные осложнения.

Содержание

Зависит ли эффективность лечения аденомы от того, когда пациент обратился к врачу?

Безусловно, зависит.

Принцип, как и при любой другой болезни, прост: чем раньше – тем лучше.

Выявление аденомы на ранней стадии и вовремя начатое лечение могут помочь быстрее купировать неприятные симптомы и сохранить качество жизни на прежнем уровне.

Своевременно поставленный диагноз даст возможность использовать классические и достаточно простые методы: медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни, которые позволят уменьшить или совсем устранить симптомы заболевания. На более поздних стадиях лечение может стать значительно более сложным – вплоть до хирургического вмешательства2. Поэтому важно знать симптомы на каждой стадии и не затягивать с обращением к врачу.

Как понять, что у меня начала развиваться аденома и пора записаться к урологу?

На начальной стадии ДГПЖ симптомы могут быть слабо выражены. Мужчины часто игнорируют «тревожные звоночки», считая их обычными возрастными проявлениями и не спешат к врачу. Но именно в этот период лечение может быть наиболее эффективно.

Какие симптомы начальной стадии должны заставить вас задуматься и всё-таки записаться на обследование:

Частое мочеиспускание (более 8 раз в сутки).
Прерывание ночного сна из-за потребности сходить в туалет.
Слабая струя мочи.
Сложности с началом процесса мочеиспускания. Для того, чтобы помочиться, приходится натуживаться.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

У мужчин эти симптомы могут проявляться незначительно, казаться временным явлением, но при их появлении рекомендуется сразу проконсультироваться с врачом.

А если у меня сейчас нет возможности попасть к врачу?

В случае, если ткань железы продолжает разрастаться, не сдерживаемая соответствующим лечением, симптомы усиливаются, становятся более выраженными и начинают существенно менять привычный образ жизни мужчины. К признакам прогрессирующей стадии ДГПЖ относятся:

1
Существенное учащение мочеиспускания: мужчине может требоваться посещать туалет каждые 1–2 часа;
2
Могут появляться так называемые императивные позывы к мочеиспусканию: внезапное сильное желание помочиться, которое трудно контролировать;
3
Прерывистость мочеиспускания, при котором поток мочи может останавливаться и начинаться снова несколько раз в процессе;
4
Увеличение времени, которое требуется для того, чтобы завершить процесс мочеиспускания;
5
Ночные вставания в туалет 2 раза и более.

При появлении этих симптомов важно немедленно обратиться к специалисту для диагностики и подбора соответствующего лечения.

Да, я протянул с обращением к врачу. Но ведь еще не поздно начать лечение?

Лечение начать никогда не поздно. Но если тянуть с визитом к урологу, надеясь, что все «пройдёт само», и списывать тревожные симптомы на «обычные возрастные проявления», то риск осложнений становится значительно более высоким.

С чем вы можете столкнуться, если не обращали внимания на усиливающиеся симптомы и откладывали обследование?

У пациентов с запущенной аденомой может случиться острая задержка мочи, при которой мочеиспускание невозможно – в этой ситуации требуется неотложная медицинская помощь. Также в моче может появиться кровь – этот тревожный симптом называется гематурия.
Из-за постоянного перерастяжения мочевого пузыря болезненные ощущения могут сопровождать не только процесс мочеиспускания. Боль также может распространяться на нижнюю часть живота и поясницу. Застой мочи приводит к образованию камней, постоянное давление на мочевой пузырь и почки может привести к хронической почечной недостаточности.
В таком состоянии мочевые пути подвержены инфекционным заболеваниям, включая цистит и пиелонефрит, которые могут стать хроническими.
При развитии этих патологий есть риск потерять контроль над мочеиспусканием, что приведет к эпизодам недержания.
На поздней стадии лечение может включать хирургические методы. К ним относятся такие операции как удаление части простаты, которая препятствует нормальному мочеиспусканию, либо удаление всего органа целиком.

Запишитесь к урологу сразу, если заметили неприятные симптомы!  Чем раньше специалист поставит диагноз, тем лучше будет прогноз, проще лечение и ниже риски осложнений.

Эти осложнения требуют немедленного обращения к врачу, поскольку они не только значительно ухудшают качество жизни, но могут оказать серьезные последствия на здоровье в целом и быть опасными для жизни.

Если Вы сомневаетесь в своих симптомах, рекомендуем пройти тест международной системы суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS).

Пройти тест

Список литературы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: клинические рекомендации / Российское общество урологов, 2024
Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016
Урология / Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. – 2012.
Трапезникова М. Ф., Поздняков К. В. Диагностика и лечение пациентов с острой задержкой мочи, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Альманах клинической медицины. 2006. №11.
Амдий Р. Э. Сократимость мочевого пузыря у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Нефрология. 2006. №4.
Тюзиков И. А. Симптомы нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (СНМП/ДГПЖ) и дефицит тестостерона: есть ли связь? Общие вопросы терминологии, методологии и возрастной эпидемиологии // Фармакология & Фармакотерапия. 2020. №1.
Пикалов С. М., Гусев Д. О., Адилов А. Д., Зимичев А. А., Климентьева М. С., Сумский П. В., Тарасов И. В. Оптимизация подхода к лечению и прогнозированию осложнений доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2020. №2 (44).