До 100 млн человек в мире [1] в повседневной жизни сталкиваются с такими проблемами, как внезапно возникающие сильные позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться недержанием, а также необходимостью подниматься по ночам в туалет. При отсутствии других факторов этот комплекс симптомов может говорить о наличии у человека синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП). [2]
Сейчас симптомокомплекс выделяют в отдельную группу: этот диагноз ставится при наличии у пациента ряда признаков. Среди них: [3]
ургентные, или императивные, позывы к мочеиспусканию, что значит – очень сильные, практически невыносимые;
недержание мочи, которое происходит под влиянием ургентных позывов, – такой признак проявляется не у всех пациентов с ГАМП;
учащенное мочеиспускание;
ноктурия, то есть необходимость вставать в туалет по ночам.
По данным Международного общества по недержанию мочи, симптомы гиперактивного мочевого пузыря есть примерно у 17 % взрослого населения Европы. Несмотря на то что по России данных нет, есть основания предполагать, что картина заболеваемости в стране такая же. [2] Болезнь проявляется у представителей обоих полов всех возрастов. [1] Средний возраст, в котором ГАМП манифестирует1 у женщин, – после 44 лет, у мужчин – после 64. [2] Однако синдром встречается и у более молодых людей.
Основная причина, по которой возникает синдром, – гиперактивность детрузора, то есть мышцы мочевого пузыря, которая отвечает за его опорожнение. [1] Детрузор при этой болезни теряет способность поддерживать низкое давление, когда пузырь наполняется мочой, в результате пациент испытывает ургентные позывы и срочную необходимость помочиться. Существует несколько теорий об этиологии ГАМП, однако сейчас врачи считают, что подобное состояние может быть вызвано двумя основными группами причин. [2]
Нейрогенные. Болезнь возникает на фоне неврологических нарушений, [1] чаще всего речь идет о поражении проводящих путей спинного мозга и супраспинального отдела нервной системы. [2] Причинами могут стать инсульт², рассеянный склероз3 и другие болезни. [2] В результате нарушается рефлекс сокращения детрузора и развивается ГАМП.
Ненейрогенные. К этой группе относят возрастные изменения, нарушения расположения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и другие факторы. Есть теория, что ГАМП может возникнуть из-за повышения чувствительности тканей мочевого пузыря. [2] Если причину установить не получается, ГАМП называют идиопатическим. [2]
Вероятность развития гиперактивного мочевого пузыря зависит в том числе от ряда факторов. [3]
Возраст. Одна из причин, по которым может развиться ГАМП, – возрастные изменения в мочевыводящих путях. Это снижение максимальной емкости мочевого пузыря, затруднения при мочеиспускании и усиление ургентности. В силу этих факторов у пожилых заболевание более распространено, чем у молодых.
Гормональный дисбаланс. Считается, что риск развития ГАМП у женщин повышается в период постменопаузы4, когда снижается количество эстрогенов, женских половых гормонов. [3] Это состояние напрямую связано с возрастом.
Вредные привычки. Важный фактор риска развития болезни – курение. Воздействие никотина на организм приводит к уменьшению количества эстрогенов, нарушениям выработки коллагена и усилению сокращений детрузора. [3]
Лишний вес. Ожирение приводит к повышению давления в брюшной полости и мочевыводящих путях. Из-за этого происходит постоянное воздействие на нервы в органах малого таза. [3] В результате нарушается функция мочевого пузыря, увеличивается риск развития ГАМП.
Питание. Немаловажный фактор риска – диета, которой придерживается человек. Доказана связь ГАМП со следующими особенностями питания: [3]
употребление большого количества сладких газированных напитков, которые провоцируют учащенное мочеиспускание, а также напитков с высоким содержанием кофеина;
повышенное потребление жиров, как правило, за счет жирного красного мяса;
малое количество фруктов в рационе, в результате чего в организм поступает недостаточное количество витаминов и пищевых волокон.
Вылечить гиперактивный мочевой пузырь врачи пытаются за счет препаратов, призванных вернуть детрузору способность накапливать мочу. Чем раньше вы обратитесь к специалисту и начнете лечить ГАМП, тем быстрее сможете вернуться к нормальной жизни. Врач сообщит, что делать, чтобы избавиться от неприятных симптомов.
Последние статьи:
20.01.2021
Упражнения для укрепления мышц тазового дна24.12.2020
Тренировка мочевого пузыря24.12.2020
Рекомендации по изменению образа жизниПоследние комментарии:
Читать комментарии (0)
Свежие записи
20.01.2021
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
24.12.2020
Тренировка мочевого пузыря
24.12.2020
Рекомендации по изменению образа жизни
Список литературы
1. Г.Р. Касян, Л.А. Ходырева, А.А. Дударева, Н.В. Тупикина, Д.Ю. Пушкарь. Синдром гиперактивного мочевого пузыря в клинической практике врача-уролога. Методические рекомендации №2. 2016. С. 7–8.
2. Н. А. Лопаткин – Урология. Учебник, 7-е издание. 2011 год. С. 785–786.
3. Г.Р. Касян, Л.А. Ходырева, А.А. Дударева, Н.В. Тупикина, Д.Ю. Пушкарь. Синдром гиперактивного мочевого пузыря в клинической практике врача-уролога. Методические рекомендации №2. 2016. С. 9–10.
Глоссарий
1. Манифестация болезни – появление клинически выраженных симптомов заболевания. http://deus1.com/vocab-12.html.
2. Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге, которое сопровождается симптомами поражения центральной нервной системы. http://deus1.com/vocab-09.html.
3. Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, при которой в белом веществе мозга образуются очаги склеротического поражения. Сопровождается двигательными нарушениями, ухудшением функций органов и другими неврологическими симптомами. http://deus1.com/vocab-17.html.
4. Постменопауза – период после последней самостоятельной менструации. Характеризуется прекращением работы яичников.
НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ