Обзор лекарственных средств для лечения аденомы простаты

17.05.2026

6 минут

Добавить в избранное

Обзор лекарственных средств для лечения аденомы простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), более известная как аденома простаты, – одна из самых распространенных болезней у мужчин, чей возраст перешагнул за границу 40–50 лет. При этом состоянии ткани предстательной железы постепенно разрастаются и сдавливают мочеиспускательный канал. В результате возникают характерные симптомы: учащенное мочеиспускание, в том числе и в ночное время, необходимость натуживания перед мочеиспусканием и ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью^1,2.

Аденома простаты – не злокачественная опухоль, но без лечения может приводить к серьезным осложнениям: задержке мочи, инфекциям мочевых путей и нарушению функции почек¹.

В современной урологии существует несколько методов лечения аденомы, включая хирургические. На ранних стадиях заболевания основным способом остается медикаментозная терапия. Разберемся, какие существуют лекарства от аденомы простаты и как они работают.

Медикаментозная терапия

Главная цель лекарственного лечения – уменьшить неприятные симптомы, улучшить мочеиспускание и замедлить развитие болезни. Но важно понимать, что медикаменты не устраняют саму аденому полностью, они только помогают контролировать ее проявления³.

При выборе препарата врач учитывает сразу несколько факторов:

сколько лет пациенту;
насколько выражены симптомы болезни;
насколько увеличен объем железы;
есть ли сопутствующие заболевания;
уровень безопасности препарата для пациента;
доступен ли препарат в аптеке и другие факторы

Подбор эффективного лекарства от аденомы простаты всегда проводится врачом для каждого пациента индивидуально. Один и тот же препарат может быть подходящим для одного человека и бесполезен (а то и опасен) для другого.

Терапия аденомы длится на протяжении долгого времени, часто пожизненно, поэтому наиболее удобны в применении современные препараты, которые нужно пить один раз в сутки без чёткой привязки к еде.

Важно помнить!

Если пациент нарушает график приема лекарств или самовольно отменяет себе препараты, течение заболевания может ухудшится, а симптомы могут вернуться.

Основные группы препаратов для лечения симптомов аденомы простаты, которые может назначить уролог^1,2:

альфа-адреноблокаторы – препараты «первой линии»;
ингибиторы фермента 5 альфа-редуктазы;
Антагонисты мускариновых рецепторов
бета-3 адреномиметики;
Растительные препараты
Ингибиторы фосфодиэстеразы

Отдельно стоит сказать о биологически активных добавках – их нельзя использовать как полноценную альтернативу терапии, назначенной врачом. А бесконтрольное самостоятельное употребление может привести к ухудшению состояния и осложнениям^4,5.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы – одно из самых распространенных лекарств для лечения симптомов аденомы простаты. Их воздействие направлено на то, чтобы облегчить процесс мочеиспускания и снизить выраженность симптомов^4,6.

Эти средства начинают действовать достаточно быстро – уже через несколько дней после начала терапии. Некоторые из препаратов этого класса могут сопровождаться побочными эффектами:

головокружением;
понижением артериального давления;
слабостью и усталостью;
учащенным сердцебиением;
нарушением эякуляции.

Поэтому, именно врач должен подобрать индивидуальный препарат для пациента, который будет для него наиболее эффективен.

Антагонисты мускариновых рецепторов и бета-3 адреномиметики

Эти препараты врач может назначить пациентам, у которых на фоне аденомы, есть симптомы гиперактивного мочевого пузыря, такие как учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы, непреодолимые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи.

Ингибиторы ферментов

Еще одна важная группа лекарственных средств – препараты, влияющие на гормональные механизмы роста простаты, этот вид называется ингибиторы 5-альфа-редуктазы^2,4.

Эти препараты блокируют фермент 5-альфа-редуктазу, который превращает тестостерон в более активную форму – дигидротестостерон. Именно этот гормон стимулирует рост тканей предстательной железы.

В результате, если использовать препарат длительно (не менее 12 мес) , возможно уменьшение объема простаты и снижение выраженности симптомов³.

Перед назначением данной группы врач обращает внимание пациента на возможные побочные эффекты , которые могут возникнуть: снижение либидо;

эректильную дисфункцию;
уменьшение объема эякулята;
гормональные изменения.

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5

Препараты могут использоваться для лечения эректильной дисфункции и симптомов нарушенного мочеиспускания при аденоме простаты. Препарат Они улучшают кровоснабжение тканей малого таза и расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, но при этом стоит помнить о побочных эффектах, связанных в первую очередь с их влиянием на сердечно-сосудистую систему. Чаще других встречаются:

головная боль;
покраснение лица;
расстройства пищеварения;
снижение давления.

Препараты этой группы подходят не всем пациентам. Назначить их может только врач, после того как проведёт полное обследование.

Комбинированная медикаментозная терапия

В некоторых случаях врачи назначают комбинацию нескольких препаратов. Не забывайте, что самостоятельно сочетать препараты недопустимо, это может быть опасно. Если вы приходите к врачу, уже принимая какие-то лекарства, ему необходимо об этом сказать.

Фитопрепараты и растительные средства

Фитопрепараты – это лекарственные средства растительного происхождения, которые применяются для поддержки работы мочевыводящей системы.

Наиболее известные растительные компоненты экстракт пальмы сереноа (saw palmetto), экстракты крапивы, тыквенных семян. По некоторым данным, такие средства могут оказывать мягкий противовоспалительный эффект и немного улучшать самочувствие^2,4,5.

Но их эффективность не всегда подтверждается и значительно ниже, чем у стандартной медикаментозной терапии. Растительные препараты и БАДы не заменяют полноценное лечение. Пытаться лечиться только ими и оттягивать поход к врачу – неудачное решение, которое приведет к потере времени и ухудшению течения заболевания.

Заключение

Аденома простаты – хроническое заболевание, требующее внимательного отношения и регулярного наблюдения у врача. Современная лекарственная терапия позволяет значительно уменьшить симптомы, улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни.

В арсенале врачей сегодня есть несколько групп препаратов, но важно помнить, что универсального лекарства от аденомы простаты не существует. Оптимальная схема лечения подбирается для каждого человека индивидуально, после всестороннего обследования.

Если вы заметили учащенное мочеиспускание, слабость и прерывистость струи мочи или другие симптомы – не откладывайте визит к урологу. Чем раньше вы пойдете к врачу, тем быстрее сможете контролировать болезнь и избежать серьезных осложнений.

Не ждите симптомов!

Записаться к врачу

Список литературы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации МЗ. 2024г
Zekraoui O, Bhojani N, Zorn KC, Elterman D, Chughtai B. Management and Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia Symptoms: Current Insights. Res Rep Urol. 2025 Oct 1;17:401-420. doi: 10.2147/RRU.S510367. PMID: 41054556; PMCID: PMC12497387.
Ng M, Leslie SW, Baradhi KM. Benign Prostatic Hyperplasia. [Updated 2024 Oct 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558920/
Halawani A, Paterson R, Zhong T, Du K, Ren R, Forbes CM. Risks and side effects in the medical management of benign prostatic hyperplasia. Prostate Int. 2024 Jun;12(2):57-64. doi: 10.1016/j.prnil.2023.11.004. Epub 2023 Dec 2. PMID: 39036761; PMCID: PMC11255900.
Csikós E, Horváth A, Ács K, Papp N, Balázs VL, Dolenc MS, Kenda M, Kočevar Glavač N, Nagy M, Protti M, Mercolini L, Horváth G, Farkas Á, On Behalf Of The Oemonom. Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia by Natural Drugs. Molecules. 2021 Nov 25;26(23):7141. doi: 10.3390/molecules26237141. PMID: 34885733; PMCID: PMC8659259.
Кривобородов Г. Г., Ефремов Н. С., Ширин Д. А., Гонтарь А. А., Ткачева О. Н. Уроселективные альфа-блокаторы в лечении симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Российский журнал гериатрической медицины. 2023. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uroselektivnye-alfa-blokatory-v-lechenii-simptomov-nizhnih-mochevyvodyaschih-putey-u-muzhchin-s-dobrokachestvennoy-giperplaziey
Виноградов И.В. Оценка эффективности и переносимости комбинированной терапии симптомов нижних мочевых путей у пациентов с хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы // ЭКУ. 2021. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-i-perenosimosti-kombinirovannoy-terapii-simptomov-nizhnih-mochevyh-putey-u-patsientov-s-hronicheskim.