Простатит и бесплодие как заболевание может влиять на фертильность

10.04.2026

8 минут

Добавить в избранное

Простатит и бесплодие как заболевание может влиять на фертильность

Хронический простатит и бесплодие — тема, которая вызывает серьезные опасения у врачей и пациентов. По статистике, примерно 16% мужского населения хоть раз в жизни болели простатитом, и есть данные, которые указывают на связь хронического простатита и бесплодия^1,2.

Давайте рассмотрим, как заболевание влияет на репродуктивное здоровье и какие методы терапии повышают шансы на отцовство.

Простатит. Что это такое?

Простатит — это острое или хроническое воспаление предстательной железы, небольшого мужского органа, который расположен под мочевым пузырем. Железа выполняет ключевую роль в мужской репродуктивной системе: вырабатывает секрет, входящий в состав спермы, и регулирует активность сперматозоидов. Острый простатит часто связан с бактериальной инфекцией, самым распространенным возбудителем заболевания является кишечная палочка (E.Coli), тогда как хронический развивается из-за стрессов, застойных процессов, переохлаждения, аутоиммунных реакций и длительно протекающего воспаления. Особенностью хронической формы заболевания будет его длительное рецидивирующее течение.

Заподозрить простатит можно по следующим симптомам:

Остро протекающий процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 38°C;
Во время акта мочеиспускания возможны боль и чувство жжения;
Хронический простатит может способствовать появлению тянущих, ноющих болей в промежности, нижней части живота;
Постоянное, часто ложное, желание сходить в туалет;
Нарушение эрекции, снижение чувствительности и неприятные ощущения во время полового акта.

При возникновении любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу, без соответствующего лечения заболевание может привести к нарушению мочеиспускания, сексуальной дисфункции (эректильной дисфункции и снижению либидо), психологическим проблемам (тревожности и депрессии из-за сексуальных неудач).

Помимо всего вышеперечисленного в некоторых случаях нелеченый простатит может приводить к бесплодию.

Если Вы сомневаетесь в своих симптомах, рекомендуем пройти Опросник для оценки симптомов заболеваний предстательной железы.

Пройти тест

Простатит и бесплодие у мужчин тесно взаимосвязаны. Длительное воспаление при хронической форме заболевания приводит к выраженному оксидативному стрессу, нарушает структуру и функции простаты.

Изменения, ведущие к нарушению репродуктивной функции^2,3,4:

Нарушение образования сперматозоидов. Увеличивается содержание сперматозоидов с неправильным строением, наблюдается рост частоты патологии головки, хвоста и шейки сперматозоидов.
Общее уменьшение количества сперматозоидов и ухудшение их подвижности.
Увеличение вязкости эякулята в результате чего снижается способность спермы к оплодотворению и уменьшается эффективность вспомогательных репродуктивных технологий.
Изменение состава семенной жидкости. Снижается содержание цинка и кальция, которые поддерживают стабильность генетического материала в клетке и уменьшается концентрация фруктозы, необходимой для питания сперматозоидов.
Окислительный стресс. Секрет предстательной железы – основной источник антиоксидантов, которые защищают оболочку сперматозоидов от окисления. При простатите, наоборот, увеличивается количество свободных радикалов, усиливающих окислительные процессы и повреждающих оболочку сперматозоида.
Из-за постоянного воспаления и локальных иммунных нарушений уменьшение продукции секрета, который является частью семенной жидкости.
Аутоиммунные реакции. Повышается риск появления антител к сперматозоидам.

Чтобы избежать осложнений простатита, необходимо настороженно относиться к новым неприятным симптомам и не откладывать обращение к врачу.

Современный подход¹:

Прием индивидуально подобранных схем терапии. При бактериальной форме это могут быть антибиотики, которые принимают только по рекомендации врача. Самолечение, раннее прекращение курса терапии, замена препаратов способствуют переходу заболевания в хроническую форму и развитию резистентности (нечувствительности) к лечению. В поддержку антибактериальной терапии (совместно с ней или после нее) для лечения простатита курсом до 3-х месяцев может применяться лиофилизированный лизат E.Coli (кишечной палочки) для уменьшения проявления симптомов и увеличения длительности ремиссии при хроническом простатите.
Для уменьшения застойных явлений, воспаления и усиления кровообращения может быть рекомендован ректальный массаж предстательной железы.
Физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Профилактика рецидивов хронического простатита включает в себя здоровый образ жизни, правильное питание, избегание переохлаждения и регулярные осмотры у уролога.

Простатит и зачатие ребенка

Важно понимать, что официальный диагноз «бесплодие» врач ставит только при соблюдении двух ключевых условий:

Пара безуспешно пытается зачать ребенка в течение года и более при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.
Проведено комплексное обследование, которое выявило конкретные причины нарушения репродуктивной функции. Для мужчины это, в первую очередь, спермограмма и MAR-тест, выявляющий антитела против собственных сперматозоидов (антиспермальные антитела).

Можно ли зачать ребенка, если удалена простата?

Удаление предстательной железы (простатэктомия) действительно приводит к так называемому приобретенному бесплодию. Однако это бесплодие является относительным. Если процесс производства сперматозоидов в яичках не нарушен, то стать отцом все же возможно с помощью технологий ЭКО или ИКСИ, используя для этого предварительно полученные половые клетки⁵.

Может ли мужчина с хроническим простатитом стать отцом?

Да, безусловно, мужчина с хроническим простатитом может стать отцом. Однако нельзя недооценивать влияние простатита на зачатие ребенка у мужчин, так как заболевание способно существенно снижать фертильность. Для успешного зачатия крайне важно проконсультироваться с врачом, пройти назначенное лечение и тем самым значительно повысить свои шансы на отцовство.

Какое влияние оказывает хронический простатит на бесплодие?

Хронический простатит вносит значительный вклад в проблему мужского бесплодия и является ее причиной в 28-37% случаев. Его негативное воздействие проявляется в уменьшении количества и снижении подвижности сперматозоидов, а также в повышении риска появления клеток с неправильным строением и генетическими аномалиями.

Заключение

Своевременная диагностика простатита и его комплексное лечение играют решающую роль в сохранении мужской фертильности. Ключевой мыслью является то, что даже при развитии бесплодия шансы стать отцом остаются высокими благодаря современным методам терапии хронического простатита, а также при необходимости помощи вспомогательных репродуктивных технологий, таким как ЭКО и ИКСИ. Результативность этих процедур напрямую зависит от того, насколько качественно и полно было проведено предварительное лечение простатита. Таким образом, хронический простатит, несмотря на всю серьезность своих возможных последствий, отнюдь не является приговором для репродуктивной функции мужчины. Своевременное обращение к специалисту, неукоснительное соблюдение всех его рекомендаций и грамотное использование современных терапевтических и репродуктивных методов открывают реальные возможности для улучшения здоровья и зачатия ребенка.

Не ждите симптомов!

Записаться к врачу

Список литературы

Клинические рекомендации. Российской общество урологов. Воспалительные заболевания предстательной железы. 2024г. https://clck.ru/3PBbkK (дата последнего доступа 15.09.2025)
Сосновский И. Б., Терёшин А. Т., Ихаев А. Б. Качественная и биохимическая характеристика эякулята у больных хроническим простатитом // ВНМТ. 2012. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kachestvennaya-i-biohimicheskaya-harakteristika-eyakulyata-u-bolnyh-hronicheskim-prostatitom (дата обращения: 08.09.2025).
Hua L, Gao X, Zhan J, Wu X, Liu H. Prostatitis and male infertility. Aging Male. 2025 Dec;28(1):2494550. doi: 10.1080/13685538.2025.2494550. Epub 2025 Apr 24. PMID: 40270187.
Graziani, A.; Grande, G.; Martin, M.; Ferraioli, G.; Colonnello, E.; Iafrate, M.; Dal Moro, F.; Ferlin, A. Chronic Prostatitis/Chronic Pain Pelvic Syndrome and Male Infertility. Life 2023, 13, 1700. https://doi.org/10.3390/life13081700
Клинические рекомендации МЗ. Мужское бесплодие. 2025г
Терёшин А.Т., Сосновский И.Б., Ихаев А.Б, Дмитренко Г.Д. Морфологическая и биохимическая характеристика эякулята у больных хроническим простатитом. Журнал экспериментальной, клинической и профилактической медицины. https://vrach-aspirant.ru/articles/urology/12048/?ysclid=mlif2rhvvz457849326 (дата последнего доступа 11.02.2026).