Портал об урологических симптомах
и заболеваниях
и заболеваниях
Вам поставили диагноз «аденома простаты». Не надо бояться и нервничать — просто теперь нужно уделять больше внимания себе и своему здоровью. В этой статье я расскажу, на что следует обратить внимание в первую очередь.
Доброкачественная гиперплазия простаты — разрастание ткани предстательной железы, расположенной вокруг мочеиспускательного канала. Причина — возрастные изменения гормонального фона. С ними сталкиваются все мужчины без исключения, но у кого-то этот процесс идет быстрее, у кого-то медленнее. Симптомы аденомы возникают практически у половины мужчин старше 40 лет, а к 80 годам распространенность болезни достигает уже 80%1,2. В настоящее время есть эффективные методы лечения заболевания, позволяющие победить болезнь и избавиться от симптомов. Ниже вы найдете факты об аденоме, которые помогут справиться со страхами.
А вот и нет: доброкачественная гиперплазия простаты не становится злокачественной. Ни в одном из многочисленных исследований не удалось выявить прямую связь между доброкачественной гиперплазией предстательной железы и ее раком. Даже расположение этих опухолей различно. Рак в 70% случаев развивается на периферии простаты, в то время как аденома начинает расти вокруг уретры3.
Раньше среди урологов бытовало мнение, что если есть аденома, то рак никогда не разовьется. Сейчас известно, что это не так. В 15-24% случаев рак и аденома встречаются одновременно, но развиваются самостоятельно и независимо друг от друга. Исследования на эту тему продолжаются и сегодня3. Не исключают, что у рака и доброкачественной гиперплазии могут быть общие факторы риска — например, несбалансированное питание, низкая физическая активность, избыточный вес1,4. Человек в состоянии повлиять на эти факторы и постараться избавиться от них, тем более, когда аденома уже есть.
Не существует прямой связи между сексуальным влечением (либидо), потенцией и аденомой. Да, опухоль может увеличивать риск эректильной дисфункции. Однако этот риск увеличивается и в связи с другими факторами: с возрастом, из-за снижения уровня половых гормонов, наличия сопутствующих заболеваний (ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем). Кроме того, наличие сексуальных расстройств в большей степени связано не с фактом присутствия аденомы как таковой, а с симптомами, которые она вызывает5.
Проблемы с нижними мочевыми путями, постоянный дискомфорт в малом тазу снижают настроение, повышают тревожность, заставляют бояться5. Простата — это настоящее «второе сердце» для мужчины, ведь в железе обнаружены сосуды, которые реагируют на стресс. Стрессовая стимуляция простаты увеличивает выработку простатической жидкости, вызывает спазм мышц предстательной железы, повышает ее тонус6. Все это усугубляет и сексуальные расстройства, и симптомы аденомы. Поэтому при появлении признаков болезни важно не переживать и бояться, а действовать. Не поддавайтесь негативным эмоциям и как можно скорее обращайтесь к врачу за адекватным лечением.
Еще 15-20 лет назад это было правдой, так как реальной альтернативы оперативному лечению аденомы практически не было. Но сегодня существует много разнообразных консервативных методов. Медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазии постоянно совершенствуется7, с ее помощью можно избавиться от симптомов, замедлить рост опухоли и даже уменьшить объем увеличенной предстательной железы1. Но есть одно «но»: консервативная терапия наиболее эффективна на ранних стадиях аденомы, поэтому очень важно не запускать симптомы болезни и вовремя обращаться к врачу. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить, если уже есть осложнения опухоли. Мировой опыт показывает, что общее число пациентов с аденомой, которым требуется хирургическое лечение, невелико — не более 5-10%8.
Золотым стандартом оперативного лечения доброкачественной гиперплазии простаты остается трансуретральная резекция (ТУР). Сейчас появились малоинвазивные методики хирургического лечения без долгой реабилитации, такие как8:
Любая операция на аденоме, открытая или эндоскопическая, если она выполнена правильно, не влияет на мочевые пути. После трансуретральной резекции простаты на первой послеоперационной неделе может возникать рефлекторное недержание мочи в 30-40% случаев. Но бояться здесь нечего — оно полностью обратимо и проходит со временем (не позже 6 месяцев). Частота недержания мочи из-за повреждения уретры во время операции не превышает 0,5% случаев9.
Действительно, симптомы аденомы простаты могут снижать качество жизни. Но эта проблема решаема, ее не нужно воспринимать как «приговор», с которым придется смириться. Лечением аденомы простаты занимается врач-уролог. Все, что от вас требуется, — обратиться к специалисту. Врач проведет опрос, осмотр, дополнительные исследования, поставит диагноз. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается часто, и терапия этого состояния хорошо изучена и продумана.
Специалист даст рекомендации по изменению образа жизни. Он подберет терапию строго в соответствии с симптомами, в зависимости от состояния организма, наличия или отсутствия тех или иных хронических заболеваний. Иногда назначается не один, а сразу два или более препаратов8. Пациенту же необходимо строго выполнять рекомендации врача. Если медикаментозная терапия аденомы правильно подобрана, пациент соблюдает схему приема и дозировку, то ее эффективность высока и составляет в среднем 80,2%2.
Если Вы сомневаетесь в своих симптомах, рекомендуем пройти тест международной системы суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS).
Лечение аденомы простаты – непростая задача, требующая не только ответственности от врача, но и скрупулезного выполнения всех рекомендаций пациентом.
Необходимо отметить, что ученые и урологи считают, что прямой профилактики аденомы предстательной железы на сегодняшний день не существует.
Некоторые ученые и врачи считают, что гиперплазия простаты — это одно из проявлений возрастного андрогенного дефицита — состояния, возникающего у мужчины в зрелом возрасте).
Основными симптомами аденомы простаты у мужчин являются различные расстройства мочеиспускания.
При первичном обращении к урологу врач во всех подробностях расспросит Вас о жалобах, симптомах (есть ли проблемы с мочеиспусканием – болезненность, затруднение и т.д.), попросит заполнить анкеты или опросники, которые смогут конкретизировать Ваши жалобы.
Узнайте, как следить за здоровьем при диагнозе «аденома простаты» и как часто обследоваться. Советы специалистов по диагностике аденомы предстательной железы.
Аденома – увеличение или разрастание предстательной железы. Это доброкачественный процесс, он не угрожает жизни, но относиться к нему легко нельзя: увеличение предстательной железы нарушает процесс мочеиспускания, способствует развитию воспаления мочевыводящих путей и нарушению функции почек. Аденома простаты ухудшает качество жизни мужчины, влияет на его потенцию, нарушает ночной сон, вызывает психологические проблемы. Можно ли без операции решить проблему? Выход есть! Подробнее – в истории пациента.
Ваша оценка статьи