Top.Mail.Ru
Упражнения при недержании мочи у женщин - гимнастика Кегеля при недержании мочи | Уро Инфо
Портал об урологических
симптомах и заболеваниях
Избранное
Специалистам здравоохранения

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

Гимнастику Кегеля рекомендуют для тренировки мышц тазового дна. Эта зона представляет собой мышцы и соединительную ткань, которые натянуты между костями таза. Различают два слоя: поверхностные мышцы промежности и глубокая тазовая диафрагма. Их функция — поддержка внутренних органов: матки, мочевого пузыря, тонкого и прямого отдела кишечника, а также копчикового отдела позвоночника.

Мышцы промежности часто теряют тонус после беременности, родов, хирургических вмешательств, после менопаузы или вследствие чрезмерного напряжения из-за запоров или хронического кашля, а также при малоподвижном образе жизни и при появлении лишнего веса 1,2.

Польза гимнастики Кегеля при недержании

Комплекс Кегеля полезен при следующих видах недержания:

  • стрессовом недержании, когда моча выделяется по каплям во время чихания, смеха или кашля;

  • ургентном недержании: при появлении частых неудержимых императивных позывах помочиться.

Тренировки могут быть не так эффективны, когда наблюдается сильная утечка мочи во время кашля, чихания или смеха. Это говорит о том, что состояние нуждается в более серьезной коррекции. Кроме того, эти тренировки не принесут облегчения при недержании переполнения: когда неожиданно вытекает небольшое количество мочи из-за переполненного мочевого пузыря 2.

Гимнастика Кегеля после родов

Беременность и роды способствуют ослаблению мускулатуры тазового дна. Слабость сохраняется в течение последующих 6–8 недель у большинства рожавших женщин. Недостаточность мышц может стать причиной изменения положения и функции органов, вплоть до выпадения, развития недержания мочи, недостаточности анального сфинктера, развития сексуальной дисфункции.

Согласно исследованиям, выполнение в раннем послеродовом периоде комплекса Кегеля помогает восстановить тонус мышц промежности и предотвратить развитие осложнений, быстро завершить процесс реабилитации после родов и сохранить качество женщин в течение долгих лет 3.

Когда еще полезны тренировки Кегеля?

В литературе, помимо коррекции недержания мочи и опущения внутренних органов, фигурируют также следующие полезные эффекты от регулярной тренировки мышц промежности:

  • профилактика геморроя;

  • подготовка к атравматичным родам через естественные родовые пути;

  • нормализация менструального цикла;

  • улучшение качества интимной жизни;

  • облегчение течения менопаузы 1-4.

Важное о мочевом пузыре
Руководство по решению проблем, вызванных гиперактивностью мочевого пузыря
Скачать пособие

Как правильно выполнять комплекс Кегеля?

Подготовка

Перед тем, как начать выполнять гимнастику Кегеля, следует опорожнить мочевой пузырь. Эти занятия можно делать сидя, лежа или стоя — в любом положении. Для заметного эффекта выполнять упражнения достаточно 3-4 раза в день, по 5-40 раз за подход.Не рекомендуется резко превышать рекомендованное количество упражнений, так как это может лишь усугубить проблему, от чего вы получите обратный эффект.
Сжимание — это основное движение всех упражнений Кегеля. Понять, какие мышцы вам нужно будет тренировать и постоянно сокращать, достаточно просто: их можно почувствовать во время приостановления мочеиспускания.

Видео

Приверженность к терапии ГМП
ГМП или цистит?

Как выполнять упражнения Кегеля в домашних условиях?

При выполнении упражнений Кегеля избегайте напряжения других групп мышечной ткани — ягодиц, бедер или брюшной полости. При каждом подходе к упражнениям нужно дышать и ни в коем случае не задерживать дыхание. Это поможет расслабиться и достичь наилучших результатов (большинство женщин чувствуют результат уже через 4–6 недель). Ниже — комплекс, состоящий из пяти упражнений Кегеля.

Упражнение «Удержание»

Сократите мышцы тазового дна на 10 секунд, затем расслабьте.
Повторять по 10 раз 4 раза в день.

10 секунд

СОКРАТИТЬ мышцы мускулатуру дна, влагалище и задний проход

10 секунд

РАССЛАБИТЬ мышцы тазового дна, влагалище и задний проход

Упражнение «Сокращение»

Ритмично сократить мышцы тазового дна в течение 5 секунд,
затем расслабить на 5 секунд и опять сократить.
1 подход — 10 повторений. Всего 3–5 подходов.

5 секунд

НАПРЯЧЬ мускулатуру тазового дна,
как бы поднимая что-то вверх

5 секунд

РАССЛАБИТЬ мышцы
тазового дна

Упражнение «Лифт»

Представьте, что вы едете в лифте, постоянно двигаясь вверх и вниз. Начинайте напрягать мышцы тазового дна и увеличивайте силу напряжения при подъёме лифта выше и выше. Когда достигнете самого верхнего этажа, плавно расслабляйте мускулатуру, делая паузу на каждом этаже и представляя, что лифт возвращается обратно на 1-й этаж.

поэтапно сократить мышцы влагалища снизу вверх

поэтапно расслабить мышцы влагалища снизу вверх

Упражнение «Волны»

В этом упражнении будут задействованы не только мускулатуру влагалища, но и мышцы ануса. Для его выполнения нужно сокращать мышцы влагалища, затем ануса, и в таком же порядке их расслаблять. Сокращения могут достигать длительности 10–20 секунд.

На 10-20 секунд

1. Сократить влагалище
2. Сократить анус

На 10-20 секунд

1. Расслабить влагалище
2. Расслабить анус 4

Меры предосторожности

Тренировки не должны вызывать боли и сильного утомления. Если появляется дискомфорт, стоит обратиться к врачу. Также не рекомендуется выполнять комплекс Кегеля при наличии:

  • активного воспалительного процесса (острые заболевания инфекционной природы) или инфекционного процесса в органах малого таза;

  • в первый триместр беременности;

  • при наличии злокачественных опухолей или метастазов в области малого таза;

  • при запрете лечащего врача 2.

Комплекс Кегеля и менопауза

Тренировки мышц тазового дна рекомендуются женщинам в предклимактерическом и климактерическом возрасте, а также после наступления менопаузы. Регулярное выполнение комплекса Кегеля является профилактикой опущения органов малого таза, улучшает кровоснабжение слизистых, уменьшает симптомы недержания мочи, облегчает синдром тазовой боли и дискомфорт во время половых контактов 5.

Гимнастика Кегеля во время менструации

Однозначных данных о вреде или пользе гимнастики Кегеля непосредственно во время менструации нет. Однако есть наблюдения, что регулярное выполнение упражнений уменьшает боли и дискомфорт во время месячных 2.

Если Вы сомневаетесь в своих симптомах, рекомендуем пройти Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря.
Пройти тест

Список литературы

  1. Wein AJ, et al., eds. Conservative management of urinary incontinence: Behavioral and pelvic floor therapy and urethral and pelvic devices. In: Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. Электронный источник: https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 18, 2018.
  2. Marques A, Stothers L, Macnab A. The status of pelvic floor muscle training for women. Can Urol Assoc J. 2010;4(6):419-424. doi: 10.5489/cuaj.10026
  3. Суханов А. А., Дикке Г. Б., Кукарская И. И. Сила мышц тазового дна у женщин после родов и влияние на нее консервативных методов лечения // МС. 2019. № 6. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/sila-myshts-tazovogo-dna-u-zhenschin-posle-rodov-i-vliyanie-na-nee-konservativnyh-metodov-lecheniya.
  4. Prevalence of the overactive bladder syndrome by applying the International Continence Society Definition / C. Temml, S. Heidler, A. Ponholzer, S. Madersbacher // European Urology. — 2005. — Vol. 48. — P. 622.
  5. Короткевич О. С., Эйзенах И. А., Мозес В. Г., Захаров И. С. Клиническая эффективность вагинального тренажера в лечении несостоятельности мышц тазового дна у женщин пожилого возраста // Фундаментальная и клиническая медицина. 2018. № 4. Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskaya-effektivnost-vaginalnogo-trenazhera-v-lechenii-nesostoyatelnosti-myshts-tazovogo-dna-u-zhenschin-pozhilogo-vozrasta.
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.

Понравилась статья? Оцени

1
0

Вы переходите на сайт Госуслуги

Продолжить