Диета при гиперактивном мочевом пузыре - питание при ГМП у женщин | Уро Инфо

Диета при гиперактивном мочевом пузыре

Диета при гиперактивном мочевом пузыре Что такое ГАМП? Почему возникает гиперактивность мочевого пузыря и как от неё избавиться? Основные способы лечения. Лечебная диета: что нельзя есть при ГАМП?
Опубликовано: 08.04.2021
Время на чтение: 10 минут
Просмотров: 3379
Оценили:
Поделились: 10
Комментарии: 1

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП, или ГМП) – частая деликатная проблема. Распространённость симптомов, по некоторым данным, может достигать 17%1. Встречаются они и у мужчин, и у женщин, а с возрастом старше 40 лет проявляются всё чаще2.

Признаки гиперактивного мочевого пузыря

При этом заболевании мышцы мочевого пузыря слишком интенсивно сокращаются в ответ на любое раздражение. Это приводит к тому, что пациент начинает часто хотеть в туалет, причем позывы возникают внезапно (ургентно), ощущаются как резкие и нестерпимые. У 9,3 % женщин ГМП сочетается с ургентным недержанием мочи2. Это неприятное состояние может серьёзно ухудшать качество жизни.

Причины ГАМП

Существует несколько гипотез: нейрогенная объясняет возникновение болезни нарушениями нервной проводимости, а миогенная и уротелиальная говорят о нарушениях работы детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря) и анатомических изменениях положения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря2.

Возникновению ГМП способствуют многочисленные факторы риска2:

  • возраст: со временем уменьшается ёмкость мочевого пузыря, скорость мочеиспускания, изменяется сосудистая и нервная система нижних мочевыводящих путей;
  • курение: никотин у женщин оказывает антиэстрогенный эффект, снижает выработку коллагена, поэтому стенки мочевого пузыря и уретры теряют эластичность;
  • гормональный дисбаланс: в период постменопаузы не хватает эстрогенов, ослабевают мышцы тазового дна;
  • ожирение: нервная система органов малого таза постоянно испытывает давление;
  • диета с низким содержанием клетчатки и большим потреблением животных жиров;
  • мочевые инфекции (цистит, уретрит и др.): хронические воспалительные процессы повышают чувствительность мочевого пузыря и способствуют частому сокращению детрузора.

Какими способами лечится ГАМП?

В терапию гиперактивного мочевого пузыря входят:

  • Поведенческая терапия. Пациенту следует изменить образ жизни: выполнять определённые упражнения, внимательнее относиться к диете и стараться контролировать распорядок дня.
  • Медикаменты. Их назначает врач в зависимости от ситуации. Считается, что фармакотерапия – основа лечения1. Специалист выписывает препараты, которые снижают активность некоторых рецепторов, и гиперактивность мочевого пузыря уменьшается.
  • Методы биологической обратной связи или нейромодуляции3. Это методики, при которых мочевой пузырь и нервную систему обучают особым образом, чтобы помочь человеку лучше контролировать мочеиспускание.
  • В тяжёлых случаях – инъекции ботулотоксина, который вызывает частичный паралич мышц3.

Что входит в мероприятия по изменению образу жизни?

Медикаменты, выписанные врачом, – не единственный компонент лечения. Большое внимание уделяется поведенческой терапии: тренировкам мышц тазового дна, питьевому режиму, особой диете1. Если препараты применять нельзя, или они помогают не до конца, именно поведенческие изменения помогают пациенту восстановить нормальный уровень жизни.

Тренировки

Врачи назначают пациентам с гиперактивным мочевым пузырём так называемые упражнения Кегеля1,4,5. Их суть – в тренировке мышц тазового дна. Упражнения помогают частично вернуть контроль над мочевым пузырём. Пациент должен поочередно напрягать и расслаблять эти мышцы, повторять упражнения в течение дня. Такое лечение эффективнее, если больной постоянно общается с врачом, мотивирован продолжать тренировки и информирован о правильной технике4. Иногда вместо самостоятельных упражнений врачи назначают электростимуляцию: мышцы сжимаются и разжимаются под воздействием импульсов тока4.

Контроль мочеиспускания

Суть в том, чтобы «приучить» гиперактивный мочевой пузырь реагировать в определенное время, восстановить его накопительную способность1,4. Для этого мочеиспускание производится по расписанию с заранее заданными интервалами. Сначала они небольшие, потом постепенно увеличиваются. Пациентам иногда рекомендуют вести дневник, чтобы иметь чёткие сведения о частоте и характере мочеиспусканий. Кроме похода в туалет по часам, применяют практики расслабления: упражнения, которые помогают сдержать непреодолимый позыв4.

Продуманный питьевой режим

Во время лечения гиперактивного мочевого пузыря рекомендуется внимательнее относиться к потреблению жидкости. Считается, что людям с ГМП в день нужно выпивать около 1500–2000 мл воды4. Большее количество приведет к тому, что позывы станут еще более частыми, меньшее сделает мочу концентрированной, а в таком виде она сильнее раздражает стенки мочевого пузыря. Поэтому пить меньше 1,5 литров воды – неподходящий метод: это может ухудшить симптомы. Пациентам рекомендуется4,5:

  • ограничивать количество жидкости, выпитое вечером или перед прогулкой;
  • перед сном обязательно опорожнять мочевой пузырь;
  • пить большое количество воды только при условии, что в ближайшие несколько часов рядом будет доступ к туалету;
  • перенести приём лекарств, которые могут влиять на мочеиспускание, на первую половину дня.

Диета

Чтобы держать ГМП под контролем, нужно выполнять все назначения врача и придерживаться диеты – она помогает избежать лишнего раздражения стенок гиперактивного мочевого пузыря4. Если он раздражается, позывы становятся более сильными и частыми, а состояние пациента ухудшается. Поэтому надо отказаться от продуктов, которые имеют мочегонный эффект и оказывают влияние на слизистую мочевыводящих путей. Если полностью отказаться от каких-то продуктов не выходит, следует сократить их потребление, перестать есть такую еду за 3 часа до сна и не употреблять её незадолго до выхода из дома.

Какие продукты запрещены или ограничены при ГАМП?

  • Чай и кофе. Кофеин раздражает слизистую мочевого пузыря и имеет мочегонное действие. Поэтому на диете также рекомендуется отказаться от энергетических напитков – там тоже есть кофеин.
  • Газированные напитки – известные «раздражители», особенно с сахаром: таких жидкостей можно случайно выпить слишком много, а это увеличит количество походов в туалет.
  • Молочные продукты могут иметь мочегонный эффект, поэтому не рекомендованы для диеты при гиперактивном мочевом пузыре, особенно по вечерам.
  • Спиртные напитки в принципе вредны и, помимо всего прочего, раздражают слизистые, нарушают водный баланс, имеют мочегонный эффект. Алкоголь в диете не предусмотрен.
  • Некоторые растительные продукты – натуральные диуретики, они часто раздражают слизистую, особенно если содержат кислоты. Это касается клюквы, имбиря, яблок, хурмы, мяты и ромашки.
  • Сахарозаменители, в том числе бескалорийные, тоже могут обладать мочегонными свойствами.

К сожалению, хотя ГМП и частая болезнь, говорят о ней мало: зачастую пациенты стесняются её или считают простой особенностью старения. Даже в США 71% пациентов с гиперактивным мочевым пузырём не получают должного лечения1. А лечение есть: оно может если не устранить, то серьёзно уменьшить симптомы.

Вас также может заинтересовать

Диагностика гиперактивного мочевого пузыря

40495

Диагностика гиперактивного мочевого пузыря

Диагностика ГМП начинается со сбора анамнеза (истории) заболевания, жалоб (когда, как давно появились частые позывы к мочеиспусканию, как часто бывают нестерпимые позывы, есть ли недержание мочи, сколько раз в сутки происходит мочеиспускание и т.д.).

Симптомы и признаки цистита

193115

Симптомы и признаки цистита

Большинство женщин на собственном опыте знают, что означают болевые ощущения при мочеиспускании, рези в животе и кровянистые выделения с мочой.

Профилактика цистита

127418

Профилактика цистита

Полностью обезопасить себя от заболевания, к сожалению, невозможно: причины появления цистита у женщин многообразны, к тому же, он может возникать на фоне других болезней.

Причины возникновения цистита

153553

Причины возникновения цистита

Цистит по праву считается самым распространённым урологическим заболеванием у женщин разного возраста. Женщины болеют циститом в 30 раз чаще, чем мужчины.

Посткоитальный цистит у женщин симптомы и лечение

2985

Посткоитальный цистит у женщин симптомы и лечение

Посткоитальный цистит – воспаление мочевого пузыря, которое развивается после полового акта. Мочеиспускание становится болезненным, слишком частым, иногда в моче появляется кровь. В основном болезни подвержены женщины из-за анатомических особенностей.

Первая помощь при цистите

525

Первая помощь при цистите

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Оно обычно бывает инфекционной (бактериальной) природы. Но существуют и другие разновидности болезни. О них мы коротко поговорим отдельно.

Как лечить цистит?

341193

Как лечить цистит?

Жить с циститом тяжело, ни в коем случае не стоит пытаться вылечить его самостоятельно, и, тем более, надеяться, что он пройдёт сам.

НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ

Ваша оценка

Читать комментарии (1)

Катерина Исакова

18 Августа 2021

Ну вот теперь буду знать как правильно питаться при гамп. долго не могла найти ценные советы