Причины цистита у женщин после 60 лет - лечение цистита у пожилых женщин | Уро Инфо

Цистит у пожилых женщин

Цистит у пожилых женщин Почему женщины старшего возраста часто болеют циститом? Как можно избежать осложнений этой болезни? Способы профилактики хронического цистита у пожилых женщин.
Время на чтение: 10
Просмотров: 56
Оценили:
Поделились: 10
Комментарии: 0

Женщинам в возрасте приходится сталкиваться с целым рядом неприятных физиологических изменений. Некоторые признаки увядания может отсрочить регулярный и хорошо подобранный косметический уход, сохранить фигуру — спорт и умеренность в питании. А вот как скорректировать урогенитальное «угасание» и обезопасить себя от неприятных болезней, например, цистита, узнайте из статьи.

Причины появления цистита у пожилых женщин

Многие женщины, особенно старой закалки, стараются умалчивать о своих проблемах, связанных с урогенитальной атрофией, считая их неотъемлемой частью периода менопаузы и старения1,2. К сожалению, в этом вопросе природа действительно не на стороне женщины.

После окончания периода фертильности и завершения регулярных менструаций происходит постепенная инволюция половой сферы женщины. Яичники перестают вырабатывать «женские» гормоны — эстрогены. Недостаток эстрогенов сказывается на связочном аппарате таза, на эластичности структур тканей. Также гормональные изменения негативно влияют на уровень иммунитета и защитные силы организма.

На фоне этого происходит инволюция переходного эпителия мочевого пузыря и уретры, при этом нарушаются свойства слизистой, в том числе их устойчивость к инфекционным агентам.

Пожилая женщина улыбается и держит девушку за руку

Нередко органы малого таза смещаются относительно своего физиологического положения, может происходить частичное или полное выпадение матки, деформация влагалища. Все это не позволяет мочевому пузырю, который связан тесным соседством с женскими половыми органами, сохранить свое естественное положение.

В том числе и по этим причинам с возрастом у пожилых женщин сокращается длина уретрального канала. Он становится короче и шире, превращаясь в «красную дорожку» для патогенной микрофлоры.

Хотя особенностью течения цистита у пожилых женщин является возникновение воспаления и неприятных симптомов в нижних мочевых путях без колонизации мочевой системы патогенной микрофлорой, она может быстро присоединяться, усугубляя течение болезни3.

Статистика говорит, что частота встречаемости цистита у женщин увеличивается с возрастом. Есть данные, что в детородном возрасте он выявляется у 5% женщин, в период менопаузы — у 10–15%, в пожилом возрасте — у 15–20%3. При анализе структуры амбулаторного приема уролога выяснено, что острый цистит был диагностирован в 7,5% случаев, а хронический — в 20,6% случаев. Хронический цистит был наиболее распространен у пожилых женщин старше 60 лет (46%)3.

Симптомы

Приступы цистита начинаются с увеличивающегося количества позывов в туалет. Может возникнуть:

  • поллакиурия — учащенное мочеиспускание в течение дня — более 6-8 эпизодов в день — с выделением при каждом мочеиспускании небольшого количества мочи;
  • цисталгия — учащенное болезненное мочеиспускание, рези в уретре;
  • ноктурия — учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время, более одного раза за ночь1,4,5.

Сам процесс, кроме острой боли, не приносит ощущения полного опорожнения. Иногда наблюдается повышение температуры, тянущие ощущения в паховой зоне2. Из-за наличия бактерий или отделения эпителия моча может мутнеть, менять цвет, приобретать неприятный запах. Нередко присоединяются эпизоды недержания и подтекания2.

При хроническом цистите симптомы могут проявляться не так бурно, но все равно приносят не меньший дискомфорт, а патологические процессы в мочевом пузыре могут приводить к еще более негативным последствиям в будущем.

Все это доставляет пожилой женщине существенный дискомфорт, снижает ее трудовую и социальную активность, нарушает планы и является фактором стресса. Но зачастую старшее поколение не обращается со всеми этими симптомами к врачу, считая их обычными возрастными изменениями. Но делать это надо обязательно. Во-первых, чтобы избежать усугубления состояния и присоединения вторичных болезней. А во-вторых, чтобы скомпенсировать течение хронического цистита правильно подобранной терапией и не допустить возникновения новых эпизодов.

Пожилая женщина консультируется у специалиста»

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, уточнить причины возникновения и тип цистита, по назначению уролога проводится ряд стандартных исследований1,2,4,6:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко — количественное определение клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре мочи;
  • бактериологический посев — культивируют рост собранной в моче или в уретре микрофлоры в питательной среде в течение 3-7 дней, чтобы определить ее состав и чувствительность к антибиотикам;
  • цистоскопия — мочевого пузырь осматривается с помощью эндоскопа, выявляют зоны воспаления и производится забор клеток на анализ при необходимости;
  • ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;
  • ПЦР-тесты на ИППП;
  • рентгенодиагностика с контрастированием и без него;
  • проверки резистентности к антибиотикам;
  • МРТ и т.д.

Лечение

Пожилым женщинам на время лечения цистита особенно показан бережный восстанавливающий режим, отсутствие стрессов и интенсивных нагрузок. Пациенткам назначается многофакторное лечение:

  • Необходимо соблюдать щадящий бытовой режим: запрещены подъем тяжестей, переохлаждение, стрессы, чрезмерно активные спортивные тренировки.
  • Специальная диета. Меню подбирается таким образом, чтобы исключить провоцирующие факторы: острые, кислые, резкие продукты и вещества, стимулирующие нервную систему, —кофе, чай, шоколад, алкоголь.
  • При рецидивирующем течении цистита рекомендуется назначение иммунопрофилактики лиофилизированным лизатом бактерий E.Coli на срок до 3 месяцев с целью эффективного снижения частоты обострений8.
  • Часто в терапию острого цистита включают антибиотик для борьбы с возбудителем и иммуномодулирующие средства (лиофилизированный лизат бактерий E.Coli)8.

Какие могут быть осложнения

У многих пожилых женщин хронический цистит негативно сказывается на качестве жизни, влияет на настроение и мешает активности. Но часто повторяющиеся воспалительные процессы могут со временем усугубляться другими, физиологическими проблемами7:

  • стенки сосудов мочевого пузыря истончаются и разрушаются, вызывая кровотечение;
  • инфекция по восходящим путям достигает почек и провоцирует пиелонефрит;
  • по нисходящим путям инфекция поражает уретру, провоцируя уретрит;
  • инфекция может распространяться на близлежащие половые органы и вызывать изменения в работе матки, труб, яичников и образование рубцов, спаек, опухолей;
  • зона промежности очень чувствительна, постоянное воспаление и частые мочеиспускания нарушают ее микрофлору, вызывая зуд и раздражение.

Эти вторичные осложнения возможны при запущенной болезни без должного лечения.

Профилактика хронического цистита у пожилых женщин

Если диагноз «хронический цистит» уже поставлен, необходимо постоянное наблюдение у специалиста. Назначит и при необходимости скорректирует курсовой прием препаратов. Так, пациентам с частыми рецидивами бактериального цистита рекомендуется назначение иммунопрофилактики лиофилизированным лизатом бактерий Escherihia coli с целью иммунопрофилактики и последующего сокращения частоты обострений цистита8.

Пожилым женщинам важно с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены, избегать гиподинамии, поднятия тяжестей, переохлаждения. Отказ от курения и алкоголя и сбалансированная диета, восполняющая потребность во всех необходимых витаминах и не провоцирующая воспаление, тоже будут верными решениями. Нужно выявлять и устранять дефициты витаминов, поддерживающих хорошую иммунную защиту, – D3, Е, С, витаминов группы В.

Позитивная жизненная позиция, прогулки на свежем воздухе, ежедневная гимнастика с элементами, укрепляющими мышцы тазового дна и влагалища, правильно подобранная медикаментозная терапия помогут женщинам продлить активное долголетие и прожить его без обострений цистита.

Вас также может заинтересовать

Боль при мочеиспускании у женщин

1550

Боль при мочеиспускании у женщин

Боль при мочеиспускании у женщин – явление нередкое. Сама по себе она не является заболеванием, а лишь сигнализирует о патологическом процессе в мочеполовой системе – наиболее уязвимом месте женского организма.

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

683

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

Появление крови в любых биологических жидкостях совершенно оправданно вызывает тревогу. Это знак, что ситуацию нельзя игнорировать и следуют немедленно обратиться к лечащему врачу.

Цистит при беременности

398

Цистит при беременности

Как женщина сможет справиться с этими изменениями, зависит от состояния здоровья, питания, подготовки к этому периоду и множества других факторов.

Цистит у женщин

654

Цистит у женщин

Что такое цистит у женщин, не понаслышке знают многие: это одна из наиболее распространенных болезней мочевыводящих путей. По некоторым данным, в течение жизни с ним сталкивается до 25 % женщин, у части из них заболевание переходит в хроническую (рецидивирующую) форму.

Первая помощь при цистите

1546

Первая помощь при цистите

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Оно обычно бывает инфекционной (бактериальной) природы. Но существуют и другие разновидности болезни. О них мы коротко поговорим отдельно.

Причины возникновения цистита

154581

Причины возникновения цистита

Цистит по праву считается самым распространённым урологическим заболеванием у женщин разного возраста. Женщины болеют циститом в 30 раз чаще, чем мужчины.

Острый цистит

118

Острый цистит

Частое мочеиспускание, рези, боль внизу живота — неприятные симптомы, знакомые многим женщинам не понаслышке.

НАПИШИТЕ КОММЕНТАРИЙ

Ваша оценка

Читать комментарии (0)