Причины цистита у женщин после 60 лет - лечение цистита у пожилых женщин | Уро Инфо
Цистит у пожилых женщин

Цистит у пожилых женщин

Цистит у пожилых женщин Почему женщины старшего возраста часто болеют циститом? Как можно избежать осложнений этой болезни? Способы профилактики хронического цистита у пожилых женщин.
  • 28.10.2021
  • 10 минут
  • 734
  • 2
  • 10
  • 0
  • Добавить в избранное
Содержание

Женщинам в возрасте приходится сталкиваться с целым рядом неприятных физиологических изменений. Некоторые признаки увядания может отсрочить регулярный и хорошо подобранный косметический уход, сохранить фигуру — спорт и умеренность в питании. А вот как скорректировать урогенитальное «угасание» и обезопасить себя от неприятных болезней, например, цистита, узнайте из статьи.

Причины появления цистита у пожилых женщин

Многие женщины, особенно старой закалки, стараются умалчивать о своих проблемах, связанных с урогенитальной атрофией, считая их неотъемлемой частью периода менопаузы и старения1,2. К сожалению, в этом вопросе природа действительно не на стороне женщины.

После окончания периода фертильности и завершения регулярных менструаций происходит постепенная инволюция половой сферы женщины. Яичники перестают вырабатывать «женские» гормоны — эстрогены. Недостаток эстрогенов сказывается на связочном аппарате таза, на эластичности структур тканей. Также гормональные изменения негативно влияют на уровень иммунитета и защитные силы организма.

На фоне этого происходит инволюция переходного эпителия мочевого пузыря и уретры, при этом нарушаются свойства слизистой, в том числе их устойчивость к инфекционным агентам.

Нередко органы малого таза смещаются относительно своего физиологического положения, может происходить частичное или полное выпадение матки, деформация влагалища. Все это не позволяет мочевому пузырю, который связан тесным соседством с женскими половыми органами, сохранить свое естественное положение.

В том числе и по этим причинам с возрастом у пожилых женщин сокращается длина уретрального канала. Он становится короче и шире, превращаясь в «красную дорожку» для патогенной микрофлоры.

Хотя особенностью течения цистита у пожилых женщин является возникновение воспаления и неприятных симптомов в нижних мочевых путях без колонизации мочевой системы патогенной микрофлорой, она может быстро присоединяться, усугубляя течение болезни3.

Статистика говорит, что частота встречаемости цистита у женщин увеличивается с возрастом. Есть данные, что в детородном возрасте он выявляется у 5% женщин, в период менопаузы — у 10–15%, в пожилом возрасте — у 15–20%3. При анализе структуры амбулаторного приема уролога выяснено, что острый цистит был диагностирован в 7,5% случаев, а хронический — в 20,6% случаев. Хронический цистит был наиболее распространен у пожилых женщин старше 60 лет (46%)3.

Симптомы

Приступы цистита начинаются с увеличивающегося количества позывов в туалет. Может возникнуть:

  • поллакиурия — учащенное мочеиспускание в течение дня — более 6-8 эпизодов в день — с выделением при каждом мочеиспускании небольшого количества мочи;
  • цисталгия — учащенное болезненное мочеиспускание, рези в уретре;
  • ноктурия — учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время, более одного раза за ночь1,4,5.

Сам процесс, кроме острой боли, не приносит ощущения полного опорожнения. Иногда наблюдается повышение температуры, тянущие ощущения в паховой зоне2. Из-за наличия бактерий или отделения эпителия моча может мутнеть, менять цвет, приобретать неприятный запах. Нередко присоединяются эпизоды недержания и подтекания2.

При хроническом цистите симптомы могут проявляться не так бурно, но все равно приносят не меньший дискомфорт, а патологические процессы в мочевом пузыре могут приводить к еще более негативным последствиям в будущем.

Все это доставляет пожилой женщине существенный дискомфорт, снижает ее трудовую и социальную активность, нарушает планы и является фактором стресса. Но зачастую старшее поколение не обращается со всеми этими симптомами к врачу, считая их обычными возрастными изменениями. Но делать это надо обязательно. Во-первых, чтобы избежать усугубления состояния и присоединения вторичных болезней. А во-вторых, чтобы скомпенсировать течение хронического цистита правильно подобранной терапией и не допустить возникновения новых эпизодов.

Пожилая женщина консультируется у специалиста»

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, уточнить причины возникновения и тип цистита, по назначению уролога проводится ряд стандартных исследований1,2,4,6:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко — количественное определение клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре мочи;
  • бактериологический посев — культивируют рост собранной в моче или в уретре микрофлоры в питательной среде в течение 3-7 дней, чтобы определить ее состав и чувствительность к антибиотикам;
  • цистоскопия — мочевого пузырь осматривается с помощью эндоскопа, выявляют зоны воспаления и производится забор клеток на анализ при необходимости;
  • ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;
  • ПЦР-тесты на ИППП;
  • рентгенодиагностика с контрастированием и без него;
  • проверки резистентности к антибиотикам;
  • МРТ и т.д.

Лечение

Пожилым женщинам на время лечения цистита особенно показан бережный восстанавливающий режим, отсутствие стрессов и интенсивных нагрузок. Пациенткам назначается многофакторное лечение:

  • Необходимо соблюдать щадящий бытовой режим: запрещены подъем тяжестей, переохлаждение, стрессы, чрезмерно активные спортивные тренировки.
  • Специальная диета. Меню подбирается таким образом, чтобы исключить провоцирующие факторы: острые, кислые, резкие продукты и вещества, стимулирующие нервную систему, —кофе, чай, шоколад, алкоголь.
  • При рецидивирующем течении цистита рекомендуется назначение иммунопрофилактики лиофилизированным лизатом бактерий E.Coli на срок до 3 месяцев с целью эффективного снижения частоты обострений8.
  • Часто в терапию острого цистита включают антибиотик для борьбы с возбудителем и иммуномодулирующие средства (лиофилизированный лизат бактерий E.Coli)8.

Какие могут быть осложнения

У многих пожилых женщин хронический цистит негативно сказывается на качестве жизни, влияет на настроение и мешает активности. Но часто повторяющиеся воспалительные процессы могут со временем усугубляться другими, физиологическими проблемами7:

  • стенки сосудов мочевого пузыря истончаются и разрушаются, вызывая кровотечение;
  • инфекция по восходящим путям достигает почек и провоцирует пиелонефрит;
  • по нисходящим путям инфекция поражает уретру, провоцируя уретрит;
  • инфекция может распространяться на близлежащие половые органы и вызывать изменения в работе матки, труб, яичников и образование рубцов, спаек, опухолей;
  • зона промежности очень чувствительна, постоянное воспаление и частые мочеиспускания нарушают ее микрофлору, вызывая зуд и раздражение.

Эти вторичные осложнения возможны при запущенной болезни без должного лечения.

Профилактика хронического цистита у пожилых женщин

Если диагноз «хронический цистит» уже поставлен, необходимо постоянное наблюдение у специалиста. Назначит и при необходимости скорректирует курсовой прием препаратов. Так, пациентам с частыми рецидивами бактериального цистита рекомендуется назначение иммунопрофилактики лиофилизированным лизатом бактерий Escherihia coli с целью иммунопрофилактики и последующего сокращения частоты обострений цистита8.

Пожилым женщинам важно с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены, избегать гиподинамии, поднятия тяжестей, переохлаждения. Отказ от курения и алкоголя и сбалансированная диета, восполняющая потребность во всех необходимых витаминах и не провоцирующая воспаление, тоже будут верными решениями. Нужно выявлять и устранять дефициты витаминов, поддерживающих хорошую иммунную защиту, – D3, Е, С, витаминов группы В.

Позитивная жизненная позиция, прогулки на свежем воздухе, ежедневная гимнастика с элементами, укрепляющими мышцы тазового дна и влагалища, правильно подобранная медикаментозная терапия помогут женщинам продлить активное долголетие и прожить его без обострений цистита.

Вас также может заинтересовать
Причины
3

Боль при мочеиспускании у женщин – явление нередкое. Сама по себе она не является заболеванием, а лишь сигнализирует о патологическом процессе в мочеполовой системе – наиболее уязвимом месте женского организма.

27.01.2021
2426
Симптомы
5

Появление крови в любых биологических жидкостях совершенно оправданно вызывает тревогу. Это знак, что ситуацию нельзя игнорировать и следуют немедленно обратиться к лечащему врачу.

26.07.2021
6916
Причины
5

Как женщина сможет справиться с этими изменениями, зависит от состояния здоровья, питания, подготовки к этому периоду и множества других факторов.

26.07.2021
1101
Причины
5

Что такое цистит у женщин, не понаслышке знают многие: это одна из наиболее распространенных болезней мочевыводящих путей. По некоторым данным, в течение жизни с ним сталкивается до 25 % женщин, у части из них заболевание переходит в хроническую (рецидивирующую) форму.

19.07.2021
1434
Лечение
5

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Оно обычно бывает инфекционной (бактериальной) природы. Но существуют и другие разновидности болезни. О них мы коротко поговорим отдельно.

19.07.2021
9463
Причины
3

Цистит по праву считается самым распространённым урологическим заболеванием у женщин разного возраста. Женщины болеют циститом в 30 раз чаще, чем мужчины.

23.12.2015
156028
Причины
7

Частое мочеиспускание, рези, боль внизу живота — неприятные симптомы, знакомые многим женщинам не понаслышке.

29.09.2021
671
Комментарии 0
Оставить комментарий

Ваша оценка статьи